віддаленні шлангу на 5 см свідчіть про відсутність спожи в підвіщеній концентрації кисни.
Закритий масаж серця. Показаннями до закритого масажу серця є Такі ознакой: после 15-ЗО з штучної вентиляції легень частота серцево СКОРОЧЕННЯ Менша чем 60 за 1 хв або 60-80 за 1 хв и НЕ зростає. Віконують закритий масаж серця, натіскуючі на нижній третіну груднини. Вона розташована нижчих від умовної Лінії, проведеної между сосками. ВАЖЛИВО НЕ натіскаті на мечоподібній відросток, щоб за побігті розріву печінкі.
Натіскують двома великими пальцями, Другие 4 пальці обох рук підтрімують спину, або кінчікамі двох пальців однієї руки: II и III, або III и IV, а друга рука підтрімує спину. Глибина натіскування становіть 1 - 1,5 см, частота - 120 за 1 хв. Одночасна компресія груднини и вдих при штучній вентиляції через мішок и маску прізводять до потрапляння газу в шлунок. Запобігають цьом Шляхом сінхронізації процедури: после одного вдих роблять три натіскування на груднини.
Інтубація трахеї. Показання: необхідність довготрівалої штучної вентиляції легень, меконіальна аспірація, діафрагмальна грижа, безуспішна вентиляція через мішок та маску. Підготовка обладнання: монтаж ларингоскопа та перевірка освітлення, вибір трубки, якові вкорочують до 13 см, вставляють провідник. Процедура Полягає в тому, что Кінець клинка вводять до надгортанної западини, візуалізують вхід у гортань, вводять інтубаційну трубку, віводять ларингоскоп и провідник, проводять Попередній контроль положення інтубаційної трубки за рухом грудної кліткі, передньої стінкі живота та Даними аускультації, на симетрично ділянках грудної кліткі та надчеревній ділянці, фіксують інтубаційну трубку.
Патогенез респіраторного дистрес-синдрому
Повноцінне дихання поклади від ступенів розправлення и стабілізації альвеол та стану кровообігу легень. Аерація легень и Формування функціо нальної залішкової ємкості Неможливо при відсутності фактора, Який зменшує силу Поверхнево натягу. ЦІМ антіателектатічнім фактором є сурфактант - вісокомолекулярній ліпопротеїд, основними компонеп тому Якого є діпальмітін-лецитин. Сурфактант почінає віроблятіся у плода з 20-го до 24-го тижня внутрішньоутробного розвітку. Основин система сурфактанту дозріває Повністю Тільки до 36-го тижня вагітності, При его дефіціті відбувається Порушення вентіляційно-перфузійніх СПІВВІДНОШЕНЬ у Леген з розвитку гіпоксії, гіперкапнії, метаболічно-респіраторного ацидозу. Спазм легеневої артерії виробляти до наростаїі ня Тиску в судинно легень и появи шунтів КРОВІ праворуч наліво. Як пі слідок гіпоперфузії легень розвівається гіпоксічне Ураження стінкі л В»Генева капілярів з ПРОХОДЖЕННЯ ЕЛЕМЕНТІВ плазми та Наступний віпадінням фібріну и створеня гіаліновіх мембран.
Частота Виникнення респіраторного дистрес-синдрому у новонароД 'наречений, Які народи в Термін вагітності менше чем 28 тиж, становіть 60%, у 32-36 тиж - 15-20%, у 37 тиж и больше - 5%. p> Визначення зрілості легень: най...
