p>
1.2 Анемії внаслідок порушеного кровотворення
Анемії внаслідок порушеннях кровотворення поділяють на дефіцітні гіпопластічні и апластічні.
Дефіцітні анемії вінікають при недостатності заліза, вітаміну В 12 , фолієвої кислоти.
Найчастіше зустрічаються залізодефіцітні анемії. Причиною їх может буті недостатнє надходження заліза з їжею (аліментарна залізодефіцітна анемія), підвіщена потреба організму при вагітності, у жінок, Які годують немовлят, у дівчаток в Период статево дозрівання (ювенільній хлороз), а такоже Порушення всмоктування заліза после резекції шлунка (агастральние анемія) i кишечника (анентеральна анемія). УСІ залізодефіцітні анемії є гіпохромнімі - кольоровий Показник зніжується до 0,5-0,6; змінюється якісний склад еритроцитів: з'являється анізоцітоз тапойкілоцітоз.
У 12 -фолієводефіцітні (Перніціозні) анемії вінікають внаслідок дефіціту гастромукопротеїну (внутрішній фактор Касла), Ураження тонкого кишечника и конкурентного поглинання вітаміну кішечннмі паразитами.
Внутрішній фактор Касла - гастромукопротеїн - сінтезується паріетальнімі клітінамі фундальний залоза шлунка и Забезпечує всмоктування вітаміну В | 2 у дах, Який відкладається в печінці и актівує фолієву кислоту. Прісутність вітаміну У 12 и фолієвої кислоти в кістковому мозком зумовлює нормальний еритропоез. Віпадання секреції гастромукопротеїну может буті пов'язане Із Спадкового неповноціністю фундальний залоза, аутоімуннімі процесами, оперативне втручаннямі на шлунку. Найбільш Яскраві Зміни спостерігаються у кістковому и спинному мозком та шлунково-кишково тракті.
кістковий мозок плоских и Трубчатую кісток набуває Яскраве малиново-червоного кольору (Вигляд малинового желе). Еритропоез відбувається за мегалобластічнім типом, а Процеси кроворуйнування переважають над кровотворения.
У шлунково-кишково тракті спостерігаються генералізовані атрофічні Зміни, зокрема язик становится гладким, блискучії ("полірованій язик") з червоними плямами.
У задніх та бічніх Стовпів спинного мозком розпадається мієлін, что проявляється зниженя тактільної чутлівості. Такі дегенератівні Процеси нервово волокон мают Назву фунікулярного мієлозу.
В12-фолієводефіцітна анемія є гіперхромною, кольоровий Показник при цьом досягає 1,3 и больше.
гіпо-і апластічні анемії вінікають внаслідок прігнічення Функції кісткового мозком іонізуючою радіацією, Деяк отрутами (бензол, СОЛІ Важка металів) i медикаментами (Цитостатики, сульфаніламіді). Деякі анемії мают Спадкове Походження. p> 1.3 Анемії внаслідок підвіщеного кроворуйнування (гемолітічні)
Гемолітічні анемії, в залежності від місця руйнування еритроцитів, або гемолізу, розподіляють на внутрішньосудінні та позасудінні.
Внутрішньосудінні гемолітічні анемії вінікають при тяжких опіках, Деяк інфекційніх Хвороби (сепсис, Малярія), отруєннях, п...
