птиформні пароксизмальні розлади травматичного генезу,
г) травматичне слабоумство.
Травматична церебрастенія. Астенія спостерігається в 60% випадків і є як би наскрізним синдромом. Якщо в гострому періоді часто переважає адинамія, то в віддаленому періоді - дратівливість і виснаженість. Спалахи дратівливості, як правило, нетривалі, після реакції роздратування або гніву хворі зазвичай жалкують про нестриманості. У хворих часто виявляється невдоволення собою і оточуючими, готовність до експлозівним реакцій. Досить постійні вегетативні розлади: коливання артеріального тиску, тахікардія, запаморочення, головний біль, пітливість; часто виникають вестибулярні розлади: хворі погано переносять транспорт, що не можуть гойдатися на гойдалках. Буває порушений ритм сон - неспання. Хворі відзначають погіршення самопочуття при змінах погоди. У ряді випадків церебрастенические розлади досить швидко згладжуються, проте пацієнти не виносять додаткові навантаження, що характеризує нестійкість компенсації.
Характерними є торпідність і ригідність нервових процесів. Після порівняно легких черепно-мозкових травм хворі втрачають здатність швидко переключатися з одного виду діяльності на інший. Вимушена необхідність виконувати таку роботу призводить до декомпенсації стану і наростання вираженої церебрастенические симптоматики.
У дітей при травматичної церебрастенії спостерігаються головні болі, які виникають раптово або за певних умов (у задушливому приміщенні, при бігу, шумі), запаморочення і вестибулярні розлади зустрічаються рідше. Власне астенія буває слабко виражена, переважає рухова розгальмування, лабільність емоцій, збудливість; вегетативно-судинні розлади виражаються в посиленні вазомоторних реакцій, яскравому дермографізму, тахікардії, гипергидрозе.
Травматична енцефалопатія. Провідними є афективні розлади, характеризуються посиленням і недифференцированностью Емоційна реакцій, які включаються в клінічну картину психоорганічного синдрому. Однак інтелектуально-мнестичні розлади не виражені, а основними проявами є психопатоподібні форми поведінки. Найчастіше зустрічаються істероформние і експлозівние розлади, їх поєднання.
Умовно виділяють травматичну енцефалопатію з психопатизацией і травматичну енцефалопатію з апатією. У хворих з апатичним варіантом енцефалопатії виражені астенічні розлади, причому переважає виснаженість і стомлюваність. Такі хворі мляві, бездіяльні, коло їх інтересів обмежений, вони скаржаться на порушення пам'яті, утруднення при інтелектуальної діяльності. Часто хворі непродуктивні не стільки через інтелектуально-мнестичних розладів, скільки через виснажуваності і афективної лабільності.
Травматична енцефалопатія з психопатом-подібними розладами характеризується переважанням емоційної збудливості над виснажуваністю. Емоційні реакції неадекватні за силою і виразності. Вони бувають з істеричним або вибуховою радикалом. Часто спостерігається ослаблення запам...
