на окремих частин тіла пропорційні, кількість споживаної рідини помірне. При пальпація щитовидна залоза: нормальних розмірів, безболісна при пальпації і ковтанні. Симптоми Грефе, Мебіуса негативні. br clear=all>
6. МІСЦЕВИЙ СТАТУС (Status localis)
1/IV 2010р. була проведена операція: Люмболапаротомія з видалення пухлини заочеревинного простору. Походу білої лінії живота зліва є післяопераційний шов, розміром 15см. Краї рівні злегка гиперемовані, м'які. Відокремлюване через дренаж серозно-кров'янисті, кількістю до 400 мл. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені. Варикозне розширення вен, набряки не спостерігається. br/>
7. РЕКТАЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ (Per rectum)
періанальної шкіра блідо-рожева без патологічних змін. Ампула прямої кишки вільна. Тонус сфінктера збережений, слизова гладка, на висоті пальця патології не виявлено, на рукавичці жовто-коричневого кольору кал. br/>
8. ПОПЕРЕДНІЙ ДІАГНОЗ
З анамнезу: хворий у 2007р переніс операцію з приводу гострої кишкової непрохідності через мезенхімоми заочеревинного простору. При надходження були виявлені ознаки гострої кишкової не прохідні (живіт помірно роздутий, в області післяопераційного рубця мається випинання. Перкуторно тимпаніт по ходу товстої кишки, при пальпації помірно напружений, болючий у всіх відділах. Пальпується щільне, слабо хворобливе утворення, що займає всю черевну порожнину. Per rectum: на рукавичці калу немає.). На підставі чого можна поставити діагноз Гостра кишкова непрохідність, внаслідок, рецидив мезенхімоми заочеревинного простору.
9. ПЛАН ОБСТЕЖЕННЯ
Г? Загальний аналіз крові
Г? Біохімія крові
Г? Загальний аналіз сечі
Г? ЕКГ
Г? Рентгенограма черевної порожнини, рентгеноконтрастное (динамічне) дослідження пасажу барію
Г? Комп'ютерна томографія черевної порожнини
Г? Колоноскопія
Г? УЗД черевної порожнини
Г? Консультація онколога. br/>
10. ДАНІ ДОДАТКОВИХ МЕТОДІВ ОБСТЕЖЕННЯ
Біохімія крові (7.04.10)
Креатін72 мкмоль/л
Мочевіна6, 4 мкмоль/л
Загальний белок59 г/л
Білірубін17, ​​3 мкмоль/л
Прямой3, 0 мкмоль/л
Непрямой14, 3 мкмоль/л
АЛТ18 мкмоль/л
АСТ11 мкмоль/л
Калій4, 2 ммоль/л
Натрій145 ммоль/л
Кальцій2, 56 ммоль/л
Хлор100 ммоль/л
Висновок: Відхилень від норми немає. p> Загальний аналіз крові (3.04.10)
Ерітроціти3, 5 Т/л
Гемоглобін90 г/л
ЦП0, 85
Гематокріт30%
Тромбоціти345
Лейкоціти8, 6 Г/л
Нейтрофіли:
Палочкоядерние1%
Сегментоядерние76%
Лімфоціти19%
Моноціти4%
СОЕ25 мм/год
Висновок: За даними аналізу у хворого є анемія легкого ступеня тяжкості, нормохромна, нейтрофільний лейкоцитоз - це можна пояснити пройденої 2 дн...