оної крові, що не відповідає скаргам даного пацієнта, так як у нього спостерігається оформлений стілець чорного кольору.
Методом ідентифікації у хворого відзначаються загальна слабкість, запаморочення, серцебиття в ході огляду виявлено бліді шкірні покриви, ЧСС = 90 ударів на хвилину, тони серця ослаблені на верхівці, в позі Ром Берга спостерігається слабке похитування випробуваного, що може відповідати кровотечі з розширених вен стравоходу. Методом виключення при кровотечі з вен стравоходу спостерігатиметься рясна блювота кров'ю, що не відповідає симптомам прояви захворювання у даного хворого, але для повного виключення донного діагнозу необхідно виконати ЕФГДС. p align="justify"> Методом ідентифікації у хворого спостерігається загальна слабкість, запаморочення, серцебиття, ослаблення тонів на верхівці серця, ослаблення наповнення і напруження пульсу, при неврологічному дослідженні слабке похитування в позі Ром Берга. Всі ці симптоми можуть відповідати шлункової кровотечі. Методом виключення при шлунковому кровотечі крім перерахованих вище симптомів буде спостерігатися біль в епігастральній області і чорний кал, що характерно для даного хворого. Для підтвердження діагнозу шлункової кровотечі необхідні ряд лабораторних та інструментальних методів дослідження. br/>
Попередній діагноз
Хронічний ерозивний гастрит. Стадія загострення. Шлункова кровотеча. p align="justify"> підпис
План обстеження
загальний аналіз крові
загальний аналіз сечі
біохімічний аналіз крові
білірубін
В-ліпопротеїди
фібриноген
ПТІ
кров на глюкозу
кров на групу крові і резус фактор
эзофагогастродуаденоскопия
рентгеноскопія стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки.
ЕКГ
підпис
План лікування
Госпіталізація в стаціонар
препарати заліза:.: Dragee В«FerroplecsВ» N 20.: Всередину, по 1 таблетці 3 рази на день
#
Антисекреторні препарати (H2-гістамінові рецептори)
Rp.: Tab. Ranitidini 0.15.t.d. N 20
S.: Всередину, по 1 таблетці 2 рази на день
#
) Антациди.: В«Aluminium phosphate gelВ» N. 20
S.: Всередину, по 1 пакетику на день, попередньо розвівши водою.
#
) Антибактеріальні препарати:.: Tab. Amocsicilini 1.0.t.d. N 20.: Всередину, по 1 таблетці 3 рази на день. p align="justify"> дієта з виключенням жирного, гострого солоного і переважання в харчовому раціоні кисломолочних продуктів, курячого бульйону, киселів, слизових каш.
відмова від алкоголю
підпис
Дані додаткових методів дослідження
загальний аналіз крові від 16.11.12
еритроцити 2,2 * 10 в 12
гемоглобін 76 г/л
кольоровий показник 1.03
лейкоцити 7.1 * 9 жовтня
еозинофіли 1%
нейтрофіли сегментоядерні 68%
лімфоцити 27%
моноцити 4%
анізоцитоз помірний
пойкілоцитоз слабкий
ШОЕ 15
ОАМ від 16.11.12
колір солом'яно жовтий
реакція кисла
питома вага 1014
прозора
білок не виявляється
біохімічний аналіз крові від 16.11.12
білірубін 6,0 мкмоль/л
В-ліпопротеїди 4.9 г/л
фібриноген 4.0 г/л
ПТІ 127%
кров на глюкозу від 16.11.12
глюкоза 4 ммоль/л
кров на групу крові і резус факторот 16.11.12
група крові 0 (I) +
эзофагогастродуаденоскопия
Поверхневий антральний гастрит, ерозивний Бульби.
рентгеноскопія стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки.
Хронічний гастродуаденіт. Бульбит. p align="justify"> ЕКГ від 16.11.12
В
Розшифровка ЕКГ
Ритм синусовий
Вісь серця серединна
ЧСС = 89
Патологічні зубці відсутні