ням стимуляції. При переломах вона повинна бути спрямована на профілактику уповільненої консолідації, а при порушеннях остеорепарації - на їх корекцію;
. незалежно від виду стимуляції, показання та її застосування повинні враховувати особливості патологічного процесу і фазність регенерації [31].
Методи лікування переломів поділяють на консервативні (неоперативні), оперативні та комбіновані [10]. До консервативним відносять лікування переломів гіпсовими пов'язками, пов'язками на основі полімерних матеріалів - поліуретанових смол (целлакаст, скочкаст, софткаст) і скелетневитягування. До оперативних відносять внутрішній остеосинтез металевими конструкціями і зовнішній остеосинтез апаратами з чрескостной фіксацією відламків спицями та стрижнями. До комбінованих методів лікування переломів кісток відносять одночасне або послідовне поєднання оперативних і консервативних методів. p align="justify"> На сьогоднішній день в арсеналі травматолога є способи оптимізації зрощення кісткової тканини, які можна розділити на місцеві та загальні. До загальних відносять парентеральне введення анаболічних препаратів, адаптогенів, вітамінів і інших засобів, що виявляють активність щодо кісткової тканини (остеогенон, кальциферол, кальцитонін лосося і т. п.). Місцеві заходи націлені на поліпшення стану кісткової рани і оптимізацію місцевого кровотоку. До них слід віднести ощадну первинну хірургічну обробку рани (за показаннями) [5], точну репозицію, стабільну фіксацію, застосування різних способів кісткової пластики. З цією ж метою парентерально застосовують препарати, що покращують реологічні властивості крові, дезагреганти, що активізують мікроциркуляцію засоби, а також коригуючі об'єм циркулюючої крові [1]. p align="justify"> Особливим способом місцевого впливу на репаративний остеогістогенез є дозована дистракція і компресія. Зазначені способи механічного управління репаративної регенерацією використовуються строго за показаннями і сполучені з тривалим періодом перебудови дистракційного регенерату [9]. p align="justify"> Незважаючи на значний арсенал сучасних засобів лікування хворих з переломами кісток, не завжди вдається створити умови для сприятливого відновлення ушкодженої кістки у всіх фазах репаративної регенерації. p align="justify"> Відомі методи склеювання кісток за допомогою В«ОстеопластВ» [6, 21], етоксілінових смол, Циакрін [21], метод В«ультразвукового зварюванняВ» кісток за допомогою кісткової гомостружкі і Циакрін [3, 21]. Дані методи лікування переломів кісток мають швидше історичний інтерес. p align="justify"> В даний час в літературі є публікації, присвячені ІНТРАОПЕРАЦІЙНА застосуванню різних остеоіндуцірующіх речовин - зокрема кісткових морфогенетичних білків [53]. Так у процесі резорбції трансплантата (кістково-надкостнічного клаптя) в навколишні тканини виділяється ряд біологічно активних речовин, серед яких провідна роль у стимуляції остеогістогенеза належить кістковому...
