or: IX ребро
- l. scapularis: X ребро
l. paravertebralis: остистий відросток XI грудного хребця
Межі лівої легені:
l. parasternalis: -
- l. medioclavicularis: -
l. axillaris anterior: -
l. axillaris media: VIII ребро
l. axillaris posterior: IX ребро
- l. scapularis: X ребро
l. paravertebralis: остистий відросток XI грудного хребця
Рухливість нижнього легеневого краю:
Топографічні лінііПодвіжность нижнього краю легені, смПравогоЛевогона вдих видих сума вдих видих суммесреднеключічная2-32-34-6 --- середня подмишечная2 ,5-3 ,52,5-3 ,55-72 ,5-3 ,52,5-3 ,55-7лопаточная2-32-34-62-32-34-6
Аускультація легень : дихання жорстке ослаблене;
Хрипи сухі, вологі: відсутні;
Крепітація: відсутня;
Наявність шуму тертя плеври: не визначається;
Бронхофонія: голосовий шум, слабкий і однаковий з обох сторін
.3 ОРГАНИ КРОВООБІГУ
Скарги:
інтенсивні часті ангінозних болю за грудиною;
задишка змішаного характеру;
почуття нестачі повітря, утруднення дихання;
непритомність з повною втратою свідомості;
загальна слабкість
Дослідження органів кровообігу:
Шия, надключичні ямки, подложечной область : судини шиї не змінені; набухання вен не визначається;
Наявність або відсутність видимих ​​пульсацій : пульсація вен і сонних артерій не визначається;
Пальпація серця
Випинання області серця ("серцевий горб") : не визначається;
Верхівковийпоштовх: визначається пальпаторно: зміщений у V ліве міжребер'ї, на 2 см зліва від средінноключічной лінії, ширина 2 см, сила і висота помірні;
Серцевий поштовх : не визначається;
Пульсація в епігастральній області : відсутня;
Щира й передавальна пульсація печінки : відсутня;
Відсутність діастолічного тремтіння в області верхівки серця ("котяче муркотіння") і систолічного тремтіння в області 2 міжребер'я праворуч;
Перкусія серця
Межі відносної тупості серця:
Права: IV міжребер'ї-правий край грудіни.межреберье - 1.5 см назовні від правого краю грудини
Ліва: V міжребер'ї - 3 см назовні від l. medioclavicularis sinistraмежреберье - 1,5 см назовні від l.medioclavicularisмежреберье - 2 см досередини від l.medioclavicularis
Верхня: III міжребер'ї між l.sternalis і l.parasternalis
Відстань від правої межі відносної тупості серця до передньої серединної лінії - 3 см.
Відстань від лівої межі відносної тупості серця до передньої серединної лінії - 9 см.
Поперечник відносної тупості серця 11 см
Межі абсолютної серцевої тупості:
Права: IV міжребер'ї - лівий край грудини
Ліва: V міжребер'ї - 2 см досередини від лівої межі відносної
серцевої тупості
Верхня: V ребро в краю грудини
Поперечник абсолютної тупості серця 5 см
Поперечник судинного пучка 6 см;
Конфігурація серця : аортальна
Аускультація серця і великих судин
Тони . Перший тон: ослаблений
Другий тон: ослаблений
Третій і четвертий тони не вислуховуються
Вислухування тонів серця по точках аускультації:
Точка вислуховування тоновВислушіваемий клапанХарактерістіка тоновШуми1-а точка аускультації (верхівка серця) МітральнийI тон ослаблений, що не роз...
