цьким діабетом катаракта нерідко поєднується з судинними змінами у вигляді наявності новоутворених судин у райдужній або сітчастою оболонках. У цих же осіб катаракта може поєднуватися з уповільненим ірит. p> Набагато частіше у хворих на цукровий діабет має місце стареча катаракта (70% хворих). Зазвичай це особи похилого віку, які страждають на цукровий діабет в середньому 5 - 7 років. Захворювання у них протікає сприятливо, без різких коливань, рівня цукру в крові, при його невисоких підйомах (6,6 - 8,3 ммоль/л). Що стосується клінічної, зокрема біомікроскопічного, характеристики старечої катаракти при цукровому діабеті, то слід зазначити, що вона практично не відрізняється від інших вікових (старечих) катаракт. Відмітною симптомом цих катаракт може служити швидке прогресування помутнінь. Крім того, у таких хворих, як і у хворих з істинною діабетичної катарактою, нерідко є зміни з боку райдужної оболонки (новостворені судини та ін) Про патогенез діабетичної катаракти не існує єдиної думки. Вважається, що розвиток помутнінь кришталика обуслолено безпосередній інсуліновою недостатністю В
Зміни склоподібного тіла. Проявляються порушенням його прозорості. Причиною цього є судинні (крововиливи), запальні (ексудація) і дистрофічні (деструкція склоподібного тіла, відкладення холестерину) процеси. Крововилив у склоподібне тіло може відбутися як з власних судин сітчастої оболонки, так і з новостворених, що розташовуються в тканини сітківки або склоподібному тілі. Поява крові в склоподібному тілі завжди розцінюється в якості елемента, що характеризує початок більш злоякісного перебігу як місцевого, очного, так і основного процесів. Є спостереження, що показують, що після першого крововиливу в склоподібне тіло тривалість життя хворого на цукровий діабет становить в середньому 3 - 5 років. Кров у склоподібному тілі ніколи повністю не розсмоктується. p> Дегенеративні зміни склоподібного тіла, які проявляються розрідженням, розпадом фибриллярного остова, відкладенням холестерінсодержащіх речовин у формі так званих астероїдних тілець виникають внаслідок мляво поточного запального процесу в райдужній оболонці в циліарного тілі, а також дистрофії тканин очного яблука.
В
Зміни сітчастої оболонки і зорового нерва.
Діабетична ангиоретинопатия є найбільш важким проявом цукрового діабету. За даними різних авторів, вона виникає до 90% випадків. Сучасні методи дослідження дозволяють виявити діабетичну ангиоретинопатия на ранньому етапі розвитку цукрового діабету, навіть при латентному його перебігу, що є однією з підстав, що дозволяють вважати діабетичну ангиоретинопатия не ускладнення, а проявом цукрового діабету, тобто одним з обов'язкових його симптомів.
Патогенез діабетичної мікроангіопатії залишається маловивченим. Найбільша увага приділяється вивченню тканинної гіпоксії та метаболізму простих і складних полісахаридів як найбільш вірогідним чинникам, які беруть участь у патогенезі діабетичн...
