помітних порушень за даними ЕКГ,
можуть займатися фізкультурою в загальній групі . Виключають лише вправи,
пов'язані з різкими рухами, бігом, стрибками . У ряді випадків необхідно звільнення від участі у змаганнях.
При виявленні мітральної регургітації, виражених порушень процесів реполяризації на ЕКГ, виразних аритмій необхідно значне обмеження фізичного навантаження з індивідуальним підбором комплексу ЛФК.
При лікуванні дітей з пролапсом мітрального клапана велике значення має корекція вегетативних порушень, як немедикаментозна, так і медикаментозна. При порушеннях реполяризації шлуночків (за даними ЕКГ) застосовують засоби, що поліпшують метаболізм міокарда [калію оротат, інозин (наприклад, рибоксин), вітаміни В5, В15, левокарнітіна та ін]. Ефективні препарати, коригуючі магнієвий обмін, зокрема оротовая кислота, магнієва сіль (магнерот). У деяких випадках (при стійкій тахікардії, частих шлуночкових екстрасистолах, наявності подовженого інтервалу Q-Т, стійких порушеннях процесів реполяризації) обгрунтовано призначення Гџ- адреноблокаторів ( пропранолол), при необхідності - антиаритмічних препаратів інших класів. При виражених змінах клапанного апарату показані (особливо у зв'язку з хірургічним втручанням) профілактичні курси антибіотикотерапії з метою попередження розвитку інфекційного ендокардиту. Обов'язково консервативне або оперативне лікування вогнищ хронічної інфекції.
При мітральної недостатності, що супроводжується вираженою, стійкої до лікування серцевої декомпенсацією, а також при приєднанні інфекційного ендокардиту та інших серйозних ускладнень (виражених аритмій) можливе проведення хірургічної корекції пролапсу мітрального клапана (відновні операції або протезування мітрального клапана) .
. Профілактика
Профілактика спрямована в основному на попередження прогресування наявного клапанного пороку і виникнення ускладнень. З цією метою проводять індивідуальний підбір фізичного навантаження і необхідних лікувально-оздоровчих заходів, адекватне лікування іншої наявної патології (при вторинному пролапсі мітрального клапана). Діти з пролапсом мітрального клапана підлягають диспансерному спостереженню з регулярним обcледованіем (ЕКГ, ЕхоКГ та ін.) br/>
7. Прогноз
Прогноз при пролапсі мітрального клапана у дітей залежить від його походження, вираженості морфологічних змін мітрального клапана, ступеня регургітації, наявності або відсутності ускладнень. У дитячому віці пролапс мітрального клапана, як правило, протікає сприятливо. Ускладнення при пролапсі мітрального клапана у дітей виникають досить рідко. Можливий розвиток гострої (внаслідок відриву хорд, при ле...
