і лікування тромбозів, тромбоемболії, тромбофлебіту. p align="justify"> Препарати протипоказані при геморагічних діатезах, виразкової хвороби, вагітності, порушеннях функції нирок, печінки.
Засоби, що впливають на фібриноліз
Фібринолітичні засоби
Великий практичний інтерес представляють фібринолітичні засоби, здатні розчиняти вже утворилися тромби. Принцип їх дії полягає в тому, що вони активізують фізіологічну систему фібринолізу. Застосовують їх зазвичай для розчинення тромбів у коронарних судинах при інфаркті міокарда, емболії легеневої артерії, тромбозі глибоких вен. p align="justify"> Стрептокіназа - фібринолітики, виділений з культури стрептокока. Сприяє перетворенню профібринолізину в фібринолізин в області тромбу і в плазмі крові. Ефективна при свіжих тромбах (до 3 діб). Дозують в ОД, вводять в/в крапельно. Викликає алергічні реакції, кровотечі, гіпотензію. p align="justify"> Урокіназа - фермент, що утворюється в нирках. Аналогічна стрептокінази, але рідко викликає алергічні реакції. p align="justify"> Основні побічні ефекти зазначених препаратів - кровотечі. Препарати протипоказані при геморагічних діатезах, виразкової хвороби, порушеннях мозкового кровообігу, тяжких захворюваннях печінки, протягом 10 днів після хірургічних операцій. p align="justify"> Принципово новим типом фібринолітиків є алтеплаза (актіваза, актилізе) - рекомбінантний препарат тканинного активатора профібринолізину. Діє тільки в області тромбу (у присутності фібрину); сприяє розчиненню тромбу. Системна активація профібринолізину виражена в значно меншому ступені. Вводять в/в. p align="justify"> Засоби, що сприяють зупинці кровотеч
Засоби, що підвищують згортання крові
Фітоменадіон і менадіон (вікасол) - синтетичні аналог вітаміну К. Сприяють утворенню протромбіну. Призначають при кровотечах, пов'язаних з гіпопротромбінемією. p align="justify"> Антигемофільний фактор VIII - препарат фактора VIII, з недоліком якого пов'язують гемофілію А. Застосовують при гемофілії А; вводять внутрішньовенно.
Етамзилат (дицинон) стимулює перетворення протромбіну тромбін, а також збільшує утворення тромбоцитів. Застосовують при паренхіматозних і капілярних кровотечах. Призначають всередину, внутрішньом'язово або внутрішньовенно. p align="justify"> Гемостатична колагенова губка застосовується місцево при капілярних кровотечах (носові, стоматологічні та ін.)
антифібринолітичних засоби
Застосовують при кровотечах, пов'язаних з підвищеним фібринолізом, при передозуванні фібринолітиків.
Амінокапронова кислота і транексамова кислота перешкоджають перетворенню профібринолізину в фібринолізин. Апротинін (контрикал) інгібує фібринолізин. Препарати вводять внутрішньовенно. p align="justify"> Кислота ацетилсаліцилова (Acidum acetylsalicylicum) ...