дихання за діенцефального типом (значне почастішання, нерідко хвилеподібний дихання з періодичним збільшенням амплітуди), тахікардією, артеріальною гіпертензією, нейродістрофіческімі змінами з боку внутрішніх органів і шкірного покриву.
Летальність сягає 50%.
2.6 мезенцефально-бульбарний синдром
При ударі мозку прояви синдрому виникають у перші хвилини і години після травми: порушення свідомості за типом коми (рідше сопору), анаболічні реакції, нормотермії або схильність до гіпотермії, розлад дихання за типом Чейна-Стокса або термінального , артеріальна гіпотензія, тахікардія або брадикардія. Прогноз дуже несприятливий, летальність 90%. br/>
3. ВАРІАНТИ ПЕРЕБІГУ черепномозкова травма
3.1 Декомпенсаціонний тип
У першу добу вдається домогтися відносної стабільності, але на 2-у добу виникає позамежна кома, рефлекси не викликаються і з боку інших органів і систем, негативна динаміка.
Зазвичай летальний результат наступає на 3-у добу.
3.2 Тип субкомпенсації
До 2-ї доби після травми вдається добитися повної стабілізації, але компенсаторні механізми настільки нестабільні, що будь ушкоджує може призвести до декомпенсації і надалі до летального результату.
У даному випадку необхідне проведення попереджувального лікування.
Тип, який об'єднує у собі групу пацієнтів, у яких травма знаходиться в компенсованому стані. У таких хворих спостерігається помірна кома, внутрішньочерепна гіпертензія під контролем, дихальної недостатності немає, гемодинаміка стабілізована. Такі пацієнти відносно легко проходять гострий період перебігу черепно-мозкової травми. br/>
4. ЕТАПИ ПЕРЕБІГУ черепномозкова травма
4.1 Характеристика етапів
До 14 діб з моменту поразки триває етап найгостріших порушень, при цьому, максимальна вираженість процесу припадає на 3 - 7-у добу. При огляді виявлення таких ознак говорить про несприятливий перебіг.: p align="justify"> Кома, двосторонні стопного патологічні знаки, синдром паліуріі, гіпостенуріі та ін
При виконанні КТ - тотальний набряк речовини мозку, здавлення шлуночкової системи.
Внутрічерепний тиск підвищується більше 30 мм. рт. ст.
Низький серцевий викид, нестабільна гемодинаміка. Цей час - перші 2-і доби - відводиться для оцінки тяжкості патології і обумовленого первинними патологічними механізмами неврологічного дефіциту, проведення діагностичних процедур, добору засобів функціонального моніторингу. p align="justify"> На 9 - 14 добу ...
