отік. Розслаблює гладкі м'язи судин і викликає периферичну вазодилатацію. Зменшує трансмембранну провідність, кальцію і таким чином опосередковано пригнічує скоротливу діяльність матки. Усуває вплив бета-адреноміметиків на серцево-судинну систему. p align="justify"> Застосування: при надшлуночкових аритміях, стенокардії. Часто дає виражений антиангінальний ефект. Верапаміл на відміну від бета-блокаторів можна призначати хворим стенокардією з супутніми обструктивними захворюваннями бронхів. При припиненні лікування верапамілом не розвивається синдром відміни. Верапаміл не робить гіпотензивної дії у осіб з нормальним артеріальним - тиском, проте швидке внутрішньовенне введення 0,005 г препарату при гіпертонічному кризі призводить через кілька хвилин до зниження артеріального тиск. У хворих з "легкої" і помірною гіпертензією ЛД знижується після прийому всередину верапамілу в 80% випадків в основному за рахунок зменшення загального периферичного опору, завдяки чому, внаслідок зменшення навантаження на серце, підвищуються серцевих викид, ударний індекс і ударний об'єм серця, а тиск в легеневій артерії знижується,
Побічна дія: відчуття браку повітря, задишка, асмоідное дихання, нудота, запаморочення, блювота, алергічна реакція. При отруєнні верепамілом (до 6 р. на добу) - глибока втрата свідомості, синусова брадикардія, перехідна в передсердно-шлуночкову блокаду, іноді в асистолию. У таких випадках призначають інфузію катехоламінів, кальцін гдюконата, атропіну сульфату, при необхідності - кардиостимуляцию. p align="justify"> Протипоказання до призначення: передсердно-шлуночкові блокади II і III ступеня, синдром слабкості синусового вузла, гіпотензія, недостатність кровообігу II-III ступеня.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Верапаміл показано призначати у поєднанні з серцевими глікозидами у зв'язку зі зниженням токсичності останніх і для попередження гликозидного спазму судин, т.e. гальмування стимульованого серцевимиглікозидами трансмембрапного перекосу іонок кальцію в клітинах міокарда та судин. З обережністю призначають з бета-адреноноблокатопамі у зв'язку з можливою суммацией на провідність і скоротність серця. p align="justify"> Інші блоку тори кальцієвих каналів послаблюють дію верапамілу. Циметидин збільшує біодоступність верепаміла. Хінідин посилює негативну інотропну дію і уповільнює проведення. Ріфамііцін зменшує біодоступність верапамілу. При прийомі препарату підвищується: рівень дигоксину, теофіліну, теофедрина. br/>
ніфедипін
кальцій блокатор пролонгований верапаміл
Синоніми: коринфар, фенігідін, адалат та ін
Фармакокінетика: при прийомі всередину легко всмоктується в травному апараті і майже повністю адсорбується. 90% зв'язується з білками плазми, біодоступність - 65%. Максимальна концентрація в крові виникає через 45-60 хв, а при сублінгвальному пр...
