ь-який час протягом годування грудьми, але в основному це відбувається протягом першого місяця постнатального періоду. Середній інтервал між захворюванням і інфікуванням, згідно з даними літератури - 5,5 тижня, з діапазоном від 5 днів до 1 року. Більшість дослідників вказують на пік прояви інфекції під час 2-3-го тижня постнатального періоду. p align="justify"> Гострий мастит - це насамперед хвороба постнатального періоду, але може відбуватися і в антенатальному періоді. Це пояснюється значними анатомічними і фізіологічними змінами, що відбуваються в мж під час вагітності, описаними вище, і початком секреції молозива вже в цей період. Основною умовою розвитку маститу, безумовно, є інфікування. Клінічно мастит вагітних відрізняється від лактаційного не настільки швидким розвитком і відсутністю залежності від регулярного спорожнення МЗ. p align="justify"> Багато факторів розглядаються як привертають до маститу, але тільки два з них, на нашу думку, є провідними: застій молока і інфекція. Thomsen та інші вивчили причини лактостазу та неінфекційні запальні захворювання МЗ та дійшли висновку про необхідність продовження грудного вигодовування при лактостаз і початкових стадіях маститу. Неінфекційний мастит прогресував в інфекційний або абсцес тільки в 4% випадків, якщо регулярне спорожнення МЖ тривало. Прогресія в інфекційний мастит була помічена в 79% випадків при відмові від грудного вигодовування. Можливо, цей ефект схильності до лактостазу пояснює високу захворюваність на мастит у перші тижні після пологів, коли відтік молока особливо утруднений. p align="justify"> Джерелом інфекції при маститах є бацилоносії, хворі зі стертими формами гнійно-запальних захворювань, резервуаром інфекції служать повітря лікувальних установ, предмети догляду, білизна, верхні дихальні шляхи обслуговуючого персоналу. Слід зазначити, що прогноз за внутрішньолікарняному зараженні важче, ніж при позалікарняному, що пов'язано з підвищеною резистентністю і вірулентністю лікарняних штамів стафілококів. p align="justify"> Схема епідемічної ланцюга внутрішньолікарняної інфекції в пологових стаціонарах наступна: джерело інфекції - шляхи передачі - сприйнятливий організм. Пропонована схема розповсюдження внутрішньолікарняної інфекції, інфікування МЖ породіль та розвитку маститу досить чітко і переконливо з урахуванням кількісних характеристик демонструє роль госпітальної інфекції у розвитку маститу. p align="justify"> Цікаві і дуже важливі з епідеміологічної точки зору дані наводить Л.М. Гранат ще в 1977 році. Методом фаготипирования доведено відмінність штамів стафілококів, що викликають післяпологові запальні захворювання і мастит. Але при порівняльному бактеріологічному аналізі збудників гнійничкових захворювань новонароджених (піодермія, кон'юнктивіт) і маститу породіль виявлено повна ідентичність штамів стафілококів - основних збудників неспецифічних запальних захворювань новонароджених та породіль. Виявлена ​​ідентичність стафілококів, висіяних з ...
