я надають JIC і обмінним порушень. Як і гострий ТІН, хронічний нефрит істотно частіше спостерігають у пацієнтів похилого та старечого віку. p align="justify"> Причини хронічного ТІН
? Лікарські препарати:
? НПЗЗ та ненаркотичні анальгетики;
? 5-аміносаліцилова кислота;
? препарати літію;
? імунодепресанти (циклоспорин, такролімус);
? цитостатики (цисплатин);
? діуретики (фуросемід, етакринова кислота, тіазиди);
? засоби традиційної медицини (китайські трави).
? Фактори навколишнього середовища:
? літій;
? свинець;
? кадмій.
? Обмінні порушення:
? порушення обміну сечової кислоти;
? гіперкальціємія;
? гіпокаліємія;
? гіпероксалурія.
? Системні захворювання:
? саркоїдоз;
? хвороба і синдром Шегрена.
? Інші:
? балканська ендемічна нефропатія.
Хронічний лікарський тубулоінтерстіціальний нефрит, на відміну від багатьох інших варіантів хронічних нефропатій, потенційно запобіжимо. Велика частина його випадків пов'язана з тривалим прийомом НПЗЗ та ненаркотичних анальгетиків; для позначення їх використовують термін анальгетическая нефропатія. p align="justify"> Розвиток анальгетичною нефропатії обумовлено хронічною блокадою синтезу ниркових простагландинів під дією НПЗЗ та ненаркотичних анальгетиків, що супроводжується істотним погіршенням ниркової гемодинаміки з ішемією переважно тубулоінтерстиціальних структур. Прогресуючі тубулоінтерстиціальні запалення і фіброз призводять до необоротного погіршення функцій нирок. Крім того, характерна риса анальгетичною нефропатії - кальцифікація ниркових сосочків. Виражене канцерогенну дію приписують N-гідроксильованим метаболитам фенацетину. p align="justify"> Ризик анальгетичною нефропатії підвищений при тривалому прийомі препаратів у великих дозах. Більшість НПЗЗ та ненаркотичних анальгетиків ...
