оже варіювати залежно від величини інфікувати дози від 3 до 10 днів.
Клінічні прояви і тривалість захворювання неоднакові у різних хворих. При середньо формах хвороби клінічні прояви, головним чином лихоманка, можуть тривати протягом 1 тижня, у разі відсутності лікування захворювання може затягнутися до 8 тижнів або більше. p align="justify"> У типових випадках, якщо не проводиться лікування антибіотиками, захворювання триває близько 4 тижнів, починаючись поступово з головного болю, нездужання, втрати апетиту і підвищення температури тіла. Головний біль-пе ший симптом захворювання - зазвичай буває розлита і сильна. Часто відзначається познабливание або виражений озноб. Лихоманка носить попускає характер, і в міру розвитку захворювання температура тіла день від дня ступенеобразно підвищується. На ранній стадії хвороби часто відзначається порушення діяльності шлунково-кишкового тракту - здуття живота і запори. Приблизно у 60% хворих починається сухий кашель, причому іноді він буває настільки виражений, що відводить увагу від системного характеру проявів інфекції. На ранній стадії хвороби можливі носові кровотечі. p align="justify"> Протягом 5-7 днів температура тіла поступово підвищується, досягає плато у вигляді постійної або помірно послаблювальну лихоманки на рівні 39-40 В° С і може триматися на цих цифрах з невеликими коливаннями протягом 2-3 тижнів . У 30-40% хворих відзначається відносна брадикардія. Тривала наполеглива лихоманка виснажує хворих, вони слабшають, втрачають апетит. Часто відзначається психічна пригніченість, іноді може розвинутися делірій. Нерідко спостерігаються болі в животі і виражений метеоризм. Запори на ранній стадії хвороби можуть пізніше змінитися рідким стільцем. p align="justify"> Характерна висип (розеоли) найчастіше спостерігається на 2-му тижні хвороби. Елементи висипу невеликого розміру, 2 - 4 мм, у вигляді еритематозних плям, що локалізуються в невеликій кількості, на верхній частині живота і передній стінці грудної клітини. Розеоли при натисканні на них бліднуть; зникають через 2-3 дні. Розеоли зустрічаються, за одними даними, у 90% хворих, у той час як за іншими - лише у 10% або менше. Причиною таких різких відмінностей опублікованих даних, ймовірно, є швидкоминучими характер висипу і труднощі її виявлення у людей з дуже пигментированной шкірою. p align="justify"> Після 1-го тижня захворювання часто відзначається пальпаторно виявляється збільшення печінки та селезінки. Селезінку вдається пальпувати приблизно у 75% хворих. Печінка може бути болючою, і іноді в області селезінки вдається прослухати шум тертя. p align="justify"> Нерідко відзначаються болі в області живота, і в більшості випадків живіт роздутий. При виражених болях в області живота і ознаках перитоніту слід думати про можливість перфорації кишечника. p align="justify"> Після 3-го тижня симптоми хвороби поступово згасають, температура нормалізується протягом декількох днів.
Рідкісн...
