агностичних термінів, включених в 1 і 3 томи МКХ - 10, супроводжується доповнюючими визначеннями, укладеними в круглі дужки. Наприклад: G91.9 Гідроцефалія (придбана) (зовнішня) (внутрішня) (злоякісна) (рецидивуюча).
Ув'язнені в круглі дужки уточнюючі визначення не впливають на кодовий номер даного діагностичного терміну. Це означає, що якщо в медичній документації діагноз гідроцефалії був сформульований з яким-небудь із слів, укладених в круглі дужки (наприклад, «Злоякісна гідроцефалія") або без них («Гідроцефалія») статистичний код цього захворювання в будь-якому випадку буде G91 .9.
Особливо слід звернути увагу на рубрику I10 «Есенціальна гіпертензія». Сюди включена: Гіпертензія (артеріальна) (доброякісна) (есенціальна) (злоякісна) (первинна) (системна). Якщо в статистичному документі діагноз позначено як «Злоякісна гіпертензія» і немає вказівок на наявні (або були в разі смерті) порушення з боку серця або нирок, то використовується рубрика I10. Якщо ж формулювання діагнозу містить вказівки на наявність уражень серця або нирок, то використовуються рубрики I11-I13 залежно від наявних поразок.
Абревіатури НКДР і БДУ.
Абревіатура НКДР, яка розшифровується як фраза «не класифікований (а) (е) в інших рубриках», в назві тризначних рубрик служить попередженням про те, що деякі більш уточнені форми даного стану мають інший код і відповідно поміщені в інші розділи класифікації.
Абревіатура БДУ розшифровується як фраза «без інших вказівок», що рівнозначно визначень: «невстановлений» і «неуточнений».
Як правило, діагностичний термін, супроводжуваний абревіатурою «БДУ», ??кодується відповідним кодом, мають четвертий знак - .9.
У більшості випадків іспользовать.9 в якості четвертого знака коду змушують дві обставини. По-перше, з якої-небудь об'єктивної причини (відсутність матеріально-технічної бази, особливості стану хворого і т.д.) не проведені поглиблені діагностичні процедури, що не дозволяє провести градацію захворювання за передбаченими четвертим знакам його коду. Наприклад: неможливо використовувати будь-якої з четвертих знаків коду J20 крім знака.9, якщо в лікувальному закладі не проводиться діагностика збудника, що викликав «Гострий бронхіт» (J20.9)).
друге, причиною, що змушує медичного статистика використовувати в якості четвертого знака кода.9, є випадки недостатньо уважного заповнення лікарями облікових статистичних документів. Наприклад: рубрика С15 «Злоякісне новоутворення стравоходу» має сім підрубрик, що ідентифікують локалізацію пухлини, а в обліковому статистичному документі є запис «Рак стравоходу». У цьому випадку використовується залишкова підрубрика С15.9, що призводить до втрати необхідної охороні здоров'я статистичної інформації.
Система подвійного кодування деяких станів.
Починаючи з дев'ятого перегляду МКБ, деякі захворювання кодуються двома кодами. Перший з них позначений значком «хрестик» (+) і ідентифікує інформацію про наявний загальному хворобливому процесі. Другий позначений значком «зірочка» (*) І ідентифікує інформацію про конкретному прояві цієї хвороби в окремому органі або області тіла.
Основним кодом є код загального захворювання, помічений позначкою" хрестик" (+). Тільки цей код використовується в державній с...
