вагою фобій є посилене уникнення тривоги, прагнення обійти що породив її конфлікт. Тому клієнт нерідко спокійно говорить про свій страх, але заперечує існування будь-яких внутрішніх конфліктів, пов'язаних з цим страхом. Консультант повинен бути готовий до такої поведінки. Спроби уникнути обговорення конфлікту можуть проявитися найрізноманітнішими способами. Зазвичай клієнти вкрай обережні у відносинах з консультантом. Вони схильні опиратися прагненню консультанта говорити про речах, що провокують тривожність. Опір знову ж приймає різні форми. Клієнт забуває деталі передісторії своїх проблем, які проливають світло на суть психологічного конфлікту. Наприклад, виникнення фобії якось пов'язано із змінами життя клієнта, системи відносин його особистості, але клієнт про це навіть не згадує, хоча така інформація істотна для розуміння природи фобії. Можливо взагалі уникнення розмови про себе. p> Консультант повинен мати на увазі ці типові риси поведінки клієнтів з фобіями. Дорослі клієнти часто займаються самолікуванням, купують медичні книги, прагнуть випробувати всілякі методи лікування, проте уникають безпосереднього звернення до своїх внутрішніх конфліктів. Консультанту-психологу важливо розібратися, чому клієнт це робить. p> Для корекції та психотерапії страхів у дітей можна використовувати метод десенсибілізації (поведінкова психотерапія).
Метод десенсибілізації
Метод десенсибілізації був запропонований Д. Вольпе.
десенсибілізація можна розглядати як варіант методу поетапних змін, який використовується при роботі з негативними емоційними станами, в першу чергу з явищами тривожного ряду, страхами (фобіями).
Десенсибілізація передбачає систематичне рух по ієрархії викликають тривогу ситуацій, від найменш до найбільш стресогенним ситуацій. Другим механізмом забезпечує дієвість цього методу, є поєднання викликають тривогу стимулів з переживанням релаксації і задоволення, які певною мірою не сумісні з почуттям страху. Сенс корекції полягає у просуванні через серію невеликих ретельно градуювальних кроків, що допускають у дитини лише легке стан хвилювання. Щоразу, коли дитина просувається на один крок і виявляється в трохи більше страшної для нього ситуації, йому виявляється, певна допомога, яка спрямована на зменшення виниклої тривоги.
Послідовність предметів і ситуацій, що викликають тривожні побоювання, відтворюється і відпрацьовується до тих пір, поки дитина не стає в змозі пройти всі ці кроки, не відчуваючи тривоги. Дуже важливо, щоб тривога утримувалася на мінімумі. Головна ідея полягає в заміщенні тривожних реакцій у ситуації, що викликає страх і тривогу на релаксацію (Розслаблення). p> Десенсибілізація може проводитися у двох варіантах:
1. Ситуації, що викликають страх і тривогу, пред'являються в реальній життя, ( in vivo ). Прикладом такої роботи може бути робота з Мартіном, описана Раттера, що зазнають страх перед собаками. Його проблема носила відокремлений характер і причини її виникнення були пов'язані з несприятливим досвідом спілкування з цими тваринами. У Мартіна зовсім не викликали тривоги зображення собак. Легке напруження викликали маленькі пухнасті тварини. При вигляді ж будь-який живий собаки у хлопчика виникало сильне занепокоєння, яке досягало свого піку, якщо тварина була великим і швидко рухаючись, наближалося до дитини. При роботі з Мартіном використовувався метод систематичної десенсибілізації, який полягав у тому, що йому показували живих тварин, розмір і схожість з собаками яких поступово зростали. Це були морські свинки, пацюки, кролики, мавпи, вівці, кози. У кожному випадку для зменшення тривоги використовувався або шоколад, або погладжування тварини. Під час п'ятої з щоденних зустрічей дитині показали маленьку слухняну собаку, поступове наближення до якої підбадьорювали терапевтом. У більш пізніх заняттях використовувалися маленькі живі собачки, а в останніх - великі пси. Спочатку собаки перебували на повідку, який тримав знайомий дорослий, потім їх спускали з повідця, а потім за поводок їх тримав вже сам Мартін.
2. Робота може проводитися з уявними уявленнями, коли дитині пропонується як можна більш чітко представить образ (картинку) тієї ситуації, яка викликає напруженість. Дитині пропонують закрити очі, розслабитися і уявити собі ситуацію або предмет, що знаходиться на нижній щаблі ієрархії тривоги. Як тільки у нього виникає відчуття тривоги, психолог пропонує йому припинити уявне представлення і розслабитися. При проведенні цієї процедури психолог повинен бути впевнений в тому, що дитина знаходиться в стані релаксації, інакше ця робота може дати протилежний результат. Тому попередньо необхідно навчити дитину прийомам швидкого і ефективного розслаблення (аутогенне тренування).
Як вже говорилося, необхідним елементом при роботі з цього методу є обов'язкове переживання дитиною задоволення або релаксації. Поту...
