у легені довгий час прогресує без клінічних симптомів, і, як правило, хворобу діагностують досить пізно. Перші ознаки виявляють при появі тиску пухлини на поруч розташовані структури та органи або проростанні їх.
Найбільш характерними симптомами периферичного раку легені вважають задишку і болі в грудній клітці.
Проростання пухлиною бронха супроводжується кашлем і кровохарканням, хоча ці симптоми на відміну від центрального раку не вважають ранніми. Часто турбують ознаки загального впливу опухоліна організм: слабкість, підвищення температури тіла, швидка стомлюваність, зниження працездатності та ін
У пізніх стадіях захворювання, при поширенні патологічного процесу на великий бронх і звуженні його просвіту, клінічна картина периферичного раку стає схожою на таку центральної форми хвороби та результати фізикального обстеження однакові при обох формах раку легені. Разом з тим, на відміну від центрального раку, при рентгенологічному дослідженні на тлі ателектазу виявляють тінь самої периферичної пухлини. При периферичному раку пухлина нерідко поширюється по плеврес розвитком плеврального випоту.
«Порожнинна» форма периферичного раку буває результатом некрозу і розплавлення тканин в центрі пухлини. Пацієнта турбують ознаки запального процесу (кашель, необільное відходження мокроти, кровохаркання, підвищення температури тіла). Деструкцію пухлини частіше спостерігають у осіб чоловічої статі, віком старше 50 років, при великих розмірах пухлинного вузла.
Рак верхівки легені - різновид периферичного раку. Клінічна картина хвороби в цих випадках буває обумовлена ??проростанням пухлиною купола плеври, плечового сплетіння, поперечних відростків і дужок нижніх шийних хребців, а також симпатичного стовбура.
1.2 Діагностика та лікування раку легенів
Діагностику раку легенів рекомендується періодично проходити всім людям, і особливо курцям.
Всім дорослим один раз на рік, як правило, здійснюють профілактичну флюорографію - рентгенологічне дослідження легенів. Якщо на флюорограмме в легенях були виявлені які-небудь зміни, лікар призначає додаткові дослідження, що дозволяють встановити правильний діагноз.
Розглянемо основні методи діагностики, що застосовуються при раку легені.
Рентген легенів
З його допомогою на рентгенівській плівці отримують знімки грудної клітини в різних положеннях (проекціях), які дозволяють оцінити характер пухлинної тіні або її ознак (розміри, розташування), стан навколишнього тканини легені, зміни в середостінні (простір між легкими, де розташовується серце, великі судини, стравохід, трахея, лімфатичні вузли). Приблизно у 80 відсотків хворих цей метод дослідження дозволяє встановити первинний діагноз раку легені.
Перед початком інструментального обстеження лікар обов'язково розпитає хворого, з'ясує всі його скарги та історію їх розвитку (анамнез), а потім проведе огляд пацієнта. На підставі отриманих даних буде складено план обстеження, крім обов'язкових банальних аналізів (крові, сечі, електрокардіограми та інших), він включає в себе спеціальні методи дослідження органів грудної клітини.
Бронхоскопія
Інший основний і обов'язковий метод дослідження...
