нервово-психічної напруги (неврозу), яке в кінцевому рахунку призводить до стійкого порушення вегетативних центрів регуляції кровообігу та посиленому тоническому скорочення судин.
Витоки вивчення артеріальної гіпертонії в Росії беруть початок в 1947 році, коли на базі Інституту терапії, очолюваного професором А.Л. Мясниковим, було створено два відділення з вивчення гіпертонічної хвороби, одним з яких керувала доктор медичних наук Н.А. Ратнер, що розвивала проблеми артеріальної гіпертонії різного генезу.
У 1959-1975 роках Н.А. Ратнер очолила перший в країні спеціалізоване відділення з вивчення симптоматичних артеріальних гипертоний. Основні напрямки робіт відділення в ті роки були пов'язані з вивченням взаємозв'язку артеріальної гіпертонії з патологією нирок, ниркових артерій, нефропатією вагітних. У клінічну практику для верифікації діагнозу артеріальної гіпертонії були впроваджені такі методи, як пункційна біопсія нирок, черевна аортография.
З 1975 по 1999 рік відділом артеріальної гіпертонії в НДІ кардіології ім.А.Л. Мясникова керував професор Г.Г. Арабидзе - учень і послідовник Н.А. Ратнер, який продовжив вивчення вторинних форм артеріальної гіпертонії. Особисто професор Арабидзе Г.Г. в шістдесяті роки перших в країні впровадив метод черевної аортографії по Сельдінгеру. Особливий пріоритет у роботі відділу в ті роки віддавався дослідженням, спрямованим на вдосконалення неінвазивної діагностики АГ, визначення показань до хірургічного лікування при артеріальній гіпертонії ендокринного генезу (феохромоцитома, альдостерома), при реноваскулярній гіпертонії. Була представлена ??докладна клініко-морфологічна характеристика реноваскулярной гіпертонії, гіпертонії при неспецифічний аортоартеріїт, та встановлено, що при даній патології нормальний кровотік нирок може забезпечуватися колатеральним кровообігом.
Паралельно формувалося уявлення про існування генетичних передумов до розвитку гіпертонії. Зіставляючи значення полигенного спадкового чинника і зовнішнього середовища для формування есенціальної гіпертензії Дж. Пікерінг (G. Pickering, 1977) думав, що несприятливий вплив зовнішнього середовища в умовах сучасної цивілізації проявляє цю особливість генотипу у осіб, схильних до есенціальнійгіпертензії. Обгрунтованість положення про роль генетичних факторів при гіпертонічній хворобі, гіпертонії, зміцнилася даними про порушеннях транспорту катіонів через клітинні мембрани, що супроводжуються фізичними і хімічними змінами самих мембран.
Лікування гіпертонії
Може здійснюватися за допомогою нефармакологических і фармакологічних методів. До нефармакологічні лікуванню відносять: а) зниження маси тіла за рахунок зменшення в дієті жирів і вуглеводів (Дієта при гіпертонії), б) обмеження споживання кухонної солі (4-5 г в день, а при схильності до затримки натрію і води 3 г на день ; загальна кількість споживаної рідини - 1,2-1,5 л на день), в) курортне лікування, методи фізіотерапії та лікувальної фізкультури, г) психотерапевтичні дії. Самі по собі нефармакологічні методи лікування бувають ефективними переважно у хворих з 1 стадією захворювання. Але вони постійно використовуються в якості фону для успішного проведення фармакологічного лікування гіпертонії і при інших стадіях захворювання.
Фармакологічна лікування гіпертонії з...
