ід рівня серця на 1 см призводить до зміни рівня АТ на 0,8 мм рт. ст.: підвищенню АТ при положенні манжети нижче рівня серця і, навпаки, зниження АТ при положенні манжети вище рівня серця.
. З'єднати трубку манжети з трубкою манометра [при використанні ртутного (найбільш точного) манометра].
. Встановивши пальці лівої руки в ліктьову ямку над плечової артерією (її знаходять по пульсації), правою рукою при закритому вентилі стисканням груші в манжету швидко накачати повітря і визначити рівень, при якому зникає пульсація плечової артеріі.5. Відкрити вентиль, повільно випустити повітря з манжети, встановити фонендоскоп в ліктьову ямку над плечової артерією.
. При закритому вентилі стисканням гумової груші в манжету швидко накачати повітря до тих пір, поки за манометром тиск у манжеті не перевищить на 20-30 мм рт. ст. той рівень, при якому зникає пульсація на плечовій артерії (тобто декілька вище величини передбачуваного систолічного АТ).
Якщо повітря в манжету нагнітати повільно, порушення венозного відтоку може викликати у пацієнта сильні больові відчуття і «змазати» звучність тонів.
. Відкрити вентиль і поступово випускати (стравлювати) повітря з манжети зі швидкістю 2 мм рт. ст. в 1 с (уповільнення випускання повітря занижує значення АТ), проводячи при цьому вислуховування (аускультацію) плечової артерії.
. Відзначити на манометрі значення, відповідне появи перших звуків (тонів Короткова, обумовлених ударами пульсової хвилі), - систолічний АТ; значення манометра, при якому звуки зникають, відповідає диастолическому АТ.
. Випустити все повітря з манжетки, відкривши вентиль, потім роз'єднати стик гумових трубок і зняти манжету з руки пацієнта.
. Занести отримані величини АТ в температурний лист у вигляді стовпчиків червоного кольору відповідно шкалою АТ. Значення АД округлюють до найближчих 2 мм рт. ст.
3. Спеціальні заходи
.1 Догляд за хворими з гіпертонічною хворобою
Підвищення артеріального тиску носить назву артеріальної гіпертензії (гіпертонії), а зниження - артеріальній гіпотензії (гіпотонії). Артеріальна гіпертензія, що розвивається внаслідок порушень складних механізмів регуляції артеріального тиску, зустрічається при гіпертонічній хворобі, хворобах нирок, судин, захворюваннях ендокринної системи. Тривале підвищення артеріального тиску супроводжується виникненням серйозних змін в різних органах і системах організму (серцево-судинній системі, нирках, центральній нервовій системі тощо) і вимагає систематичного медичного лікування.
При спостереженні і догляді за хворими, що страждають на артеріальну гіпертензію, велику увагу потрібно приділяти дотриманню вимог і правил лікувально-охоронного режиму, т. к. негативні емоції, недостатній сон надають несприятливий вплив на перебіг захворювання. Артеріальний тиск визначають кілька разів на день і вносять цифри в температурний лист. У дієті хворих на артеріальну гіпертонію обмежують вміст кухонної солі до 1,5-2 р. Різке підвищення артеріального тиску супроводжується головним болем, запамороченням, нудотою, блювотою і називається гіпертонічним кризом. Тривалий гіпертонічний криз може призвести до розвитку порушення мозкового кровообігу, по...
