щення якості надаваних населенню безкоштовних медичних послуг неможливо забезпечити без наявності висококваліфікованих фахівців. При цьому одним з основних компонентів реформування галузей бюджетної сфери (включаючи охорону здоров'я) є оплата праці, яка розглядається в сучасних умовах як ефективний інструмент управління персоналом з метою підвищення качестваоказиваемих населенню соціальних послуг. З метою залучення в державні та муніципальні медичні організації кваліфікованих фахівців і ліквідації відтоку медичних кадрів в приватні медичні організації необхідно сформувати умови, що дозволяють медичним працівникам державних і муніципальних медичних організацій отримати конкурентний рівень заробітної плати. Разом з тим для встановлення дієвих механізмів залежності рівня оплати праці працівників медичних організацій від обсягу та якості наданих медичних послуг (забезпечення надання медичних послуг) необхідний переклад медичних працівників на ефективний контракт [10].
Оптимальна структура системи охорони здоров'я і висока ефективність роботи кожної медичної організації є необхідною умовою створення ефективної системи охорони здоров'я. «Дорожня карта» передбачає внесення відповідних змін до порядків надання медичної допомоги, розробку та впровадження показників ефективності діяльності медичних організацій, розробку программразвітія охорони здоров'я суб'єктів Російської Федерації, спрямованих на досягнення цільових індикаторів державної програми Російської Федерації «Розвиток охорони здоров'я», з урахуванням захворюваності та смертності населення . Забезпечення пріоритету профілактики у сфері охорони здоров'я і розвитку первинної медико-санітарної допомоги, що є одним із завдань державної програми Російської Федерації «Розвиток охорони здоров'я», досягається в тому числі за рахунок обсягу послуг, що надаються в амбулаторних умовах.
Результатом успішної реалізації «дорожньої карти» є виконання цільових показників структурних перетворень системи надання медичної допомоги, основних показників здоров'я населення та рівня заробітної плати работніковмедіцінскіх організацій, передбачених Указом Президента Російської Федерації от7 травня 2012 № 597 « Про заходи щодо реалізації державної соціальної політики »[3].
«Дорожня карта» задає перспективи розвитку медицини в регіоні. Головне завдання нового проекту - створити гідні умови для роботи лікарів, забезпечити поліклініки та лікарні сучасним обладнанням, підвищити рівень лікарського забезпечення населення [23].
1.2 Бюджетне фінансування закладів охорони здоров'я
фінансування охорону здоров'я кризу
Державне фінансування охорони здоров'я забезпечується за рахунок бюджетних коштів та коштів ОМС [4].
За рахунок коштів бюджету суб'єкта РФ і бюджетів муніципальних утворень, що входять до його складу (далі - бюджетів), громадянам надається:
швидка медична допомога;
медична допомога, що надається в спеціалізованих диспансерах, лікарнях (відділеннях, кабінетах) при захворюваннях, що передаються статевим шляхом, туберкульозі, СНІДі, психічних розладах і розладах поведінки, наркологічних захворюваннях, вроджених аномаліях розвитку, деформації та хромосомні порушення у дітей, окремих станах, що виникають у перинатальному періоді;
ок...