ічним функціям у всіх своїх відділах. Психічні функції («здібності») пов'язані рівномірно з усім мозком (і насамперед з корою великих півкуль), і будь-яке його поразка призводить до пропорційного величині патологічного вогнища порушення всіх психічних функцій одночасно (або до загального погіршення складних «символічних функцій», за К. Гольдштейну).
У вітчизняній нейропсихології було переглянуто поняття «функція». Вищі психічні функції як психологічні освіти стали розглядатися з позицій вітчизняної психологічної науки як соціальні по генезу (т. е. прижиттєві, зумовлені соціально-історичними факторами); опосередковані психологічними знаряддями (головним чином промовою); системні за будовою; усвідомлені, динамічні по своїй організації (т. е. різні за психологічній структурі на різних етапах онтогенезу); довільні за способом управління. Таким чином, уявлення про недиференційованих психічних функціях як про далі нерозкладних «здібностях» було замінено сучасними уявленнями про психічних функціях як про «психологічних системах», що володіють складним психологічним будови?? м і включають багато психологічних компонентів (ланок, фаз і т.д.).
У вітчизняній нейропсихології переглянуто і поняття «локалізація». Локалізація психічних функцій розглядається як системний процес. Це означає, що психічна функція (як і фізіологічна, наприклад дихання) співвідноситься з мозком як певна багатокомпонентна система, різні ланки якої пов'язані з роботою різних мозкових структур. А.Р. Лурія (1962) вважав, що вищі психічні функції як складні функціональні системи не можуть бути локалізовані у вузьких зонах мозкової кори або в ізольованих клітинних групах, а повинні спиратися на складні системи спільно працюючих зон, розташованих в різних, іноді далеко віддалених один від одного ділянках мозку, кожна з яких вносить свій внесок у здійснення психічних процесів.
Локалізація вищих психічних функцій характеризується також динамічністю, мінливістю. Цей принцип випливає з основних властивостей функціональних систем, опосередковуючи вищі психічні функції: пластичності, мінливості, взаємозамінності входять до їх складу ланок, - що підтверджується клінічними, фізіологічними і анатомічними даними.
Мозок людини характеризується чітко вираженою межполушарной асиметрією, яку можна розглядати в якості найважливішої фундаментальної закономірності його роботи.
Людський мозок характеризується потужним розвитком лобових часток. Будучи, насамперед мозковим субстратом довільних, сложнопрограмміруемих форм поведінки, «лобовий мозок» поступово, у міру дозрівання включається в реалізацію всіх вищих психічних функцій людини, як один з найважливіших ланок функціональних систем. З позицій теорії системної динамічної локалізації вищих психічних функцій людини цю закономірність можна сформулювати як принцип обов'язкової участі лобових префронтальних відділів кори великих півкуль в мозковій забезпеченні вищих психічних функцій. Цей принцип специфічний для мозкової організації всіх свідомих форм психічної діяльності людини.
Отже, згідно теорії системної динамічної локалізації вищих психічних функцій людини кожна вища психічна функція забезпечується мозком як цілим, але це ціле складається з високо диференційованих структур (систем, зон), кожна з яких вносить свій внесок у реалізацію функції.
Безпосередньо з мозковими структурами (факторами) слід пов'язувати не всю психічну функцію і навіть не окремі її ланки, а ті фізіологічні процеси, які здійснюються в цих мозкових структурах і забезпечують реалізацію певних аспектів (параметрів) функції. Порушення цих фізіологічних процесів веде до появи первинних дефектів, а також взаємопов'язаних з ними вторинних дефектів (первинних і вторинних нейропсихологічних симптомів), що становлять у цілому закономірне поєднання порушень вищих психічних функцій - певний нейропсихологический синдром.
II.
ІІ. Порушення довільних рухів і дій
1. Визначення апраксии
Порушення довільних рухів і дій відносяться до складних руховим розладам, які в першу чергу пов'язані з ураженням коркового рівня рухових функціональних систем. Цей тип порушень рухових функцій отримав в неврології та нейропсихології назва апраксию. Під апраксию розуміються такі порушення довільних рухів і дій, які не супроводжуються чіткими елементарними руховими розладами - паралічами і парезами, явними порушеннями м'язового тонусу і тремору, хоча можливі поєднання складних і елементарних рухових розладів. Апраксию позначають, насамперед, порушення довільних рухів і дій, скоєних з предметами.
2. Класифікація апра...
