Якщо в державному і муніципальному охорону здоров'я медичною послугою визнається ліжко-день (у стаціонарі) або відвідування (в поліклініці), то медичний бізнес не може собі дозволити узагальнень і марнотратства. Все має свою ціну. Ціну, що має великі відмінності окремо мають медичні послуги, послуги розміщення, послуги громадського харчування і т.д. в стаціонарі. Навпаки, медичний бізнес не може собі дозволити протизаконне нав'язування послуг споживачеві, обумовлюючи придбання однієї послуги придбанням інший, а звідси - наприклад, «профілактичний» огляд гінекологом при зверненні з приводу ГРЗ і т.п. Крім того, послуги лікарські та послуги післяопераційного виходжування та медичного догляду також різні - за змістом, по оплаті, за правовими наслідками і т.д.
Звідси постають питання про диверсифікацію, по-перше, медичних послуг; по-друге, бізнес-спеціалізації тих, хто їх надає.
Диверсифікація медичних послуг як створення асортименту товарів, що розрізняються своїми характеристиками і параметрами, відокремлення медичних послуг від супутніх немедичних, реструктуризація схем і способів їх оплати - доля господарюючого суб'єкта.
Диверсифікація бізнес-спеціалізації господарюючих суб'єктів полягає в тому, щоб кожен займався тим і в тому вузькому сегменті медичної діяльності, який йому найкраще вдається. Фактично те ж затребуване сучасним вітчизняним ринком медичних послуг. Якщо у нас весь час медицина вибудовувалася по ієрархії лікар - медична сестра - санітарка, то в тих же США та інших країнах професія медичної сестри є самостійною і незалежною від професії лікаря. Повсюдно існують technicians - щось середнє між фельдшером і техніком, а також парамедики. Яка необхідність зберігати субординаційними ієрархічність в медицині, якщо ринком затребувана координація в різноманітті? Хіба не можуть існувати організації тільки з числа медичних сестер? Інститут парамедиків і медичних техніків також має право на існування. Якщо Міністерство продовжує плодити вузьку спеціалізацію медичних працівників, це тільки на шкоду потребам ринку. Такого роду спеціалізація повинна ЛЕГАЛІЗОВУВАВ у верхах від виникнення в низах, а не навпаки.
Собівартість виробництва медичних послуг також має значення для диверсифікації ринку, особливо при диверсифікації їх асортименту. Важливо не плутати собівартість самої послуги і необхідність включення до неї вартості амортизації використовуваної апаратури (обладнання, інструментарію і т.д.), не вельми штатної, а ексклюзивною. Так, в ціну діагностичної послуги з використанням комп'ютерного томографа, що стоїть багато мільйонів доларів, включається її чимала собівартість-нетто (кваліфіковану працю фахівців, здатних провести і інтерпретувати результати дослідження), а також собівартість-брутто (з урахуванням вартості амортизації апаратури), і плюс додана вартість, що виправдує економічну вигоду господарюючого суб'єкта. Навпаки, собівартість послуги психіатра (нарколога, психотерапевта) включає тільки виправдання його професіоналізму, оскільки використання дорогого обладнання не потребує.
Слід звернути увагу, що собівартість виробництва медичних послуг не пов'язана з їх ліквідністю: високоліквідними можуть бути медичні послуги з низькою собівартістю виробництва і низьколіквідні - з високою.
Диверсифікація ринку за цим параметром дозволяє з'ясувати...
