дицини та охорони здоров'я, проведених національними та міжнародними науковими установами.
По-п'яте, загальна теорія охорони здоров'я базується на широкому використанні системного аналізу, інформаційних технологій для аналізу та прогнозування здоров'я та управління охороною здоров'я. Ми відстаємо в цьому напрямку. Сьогодні вперше інформація про пацієнта може вводитися один раз і зберігатися протягом усього життя, використовуватися багаторазово, передаватися на будь-які відстані. І зберігатися може два види інформації: «біологічна» і «небіологічних» (ліжко-дні, витрати на лікування тощо). Тому необхідно не просто покращувати або навіть оптимізувати роботу, а виходити на абсолютно інший рівень.
Загальна теорія охорони здоров'я не вичерпується сказаним, але думається, що сама поява такої теорії означає, зокрема, неприпустимість порушення розкритих нею законів.
Системність охорони здоров'я та роль ВООЗ в XXI сторіччі
Системний підхід та його складна методологія (системний аналіз, моделювання (математичне, імітаційне і інше), багатоваріантне прогнозування, вироблення рішення, здійснення рішення, оцінка результату і нової проблемної ситуації) необхідні тому, що реформи охорони здоров'я в різних країнах йдуть паралельно з триваючим формуванням загальносвітової (глобальної) системи охорони здоров'я, всі рівні і компоненти якої повинні взаємодіяти між собою. Центральна роль і важливі завдання ВООЗ в цій системі були сформульовані вже в 1970 р, але тільки майбутнє покаже, чи виявиться ВООЗ гідної цього виклику сучасності і чи знайде адекватну відповідь на питання, куди і як вести глобальну систему охорони здоров'я.
Від цього залежить вирішення важких проблем охорони здоров'я, що постають на всіх рівнях - від особистого й сімейного до загальнонаціонального, міжнародного та загальносвітового. І якщо проблеми особистого, сімейного і навіть общинного характеру були відомі вже давно, то загальнодержавні, міжнаціональні, регіональні (в масштабах континентів) і тим більше загальносвітові (універсальні та глобальні) медико-санітарні та соціальні проблеми стали виявлятися і аналізуватися порівняно недавно.
Про системність охорони здоров'я в Росії
Системний підхід необхідний і для подолання кризи громадського здоров'я та охорони здоров'я в Росії, яка в XX ст. двічі потрясла Європу - спочатку становленням нового соціалістичного охорони здоров'я, а потім його нестримним руйнуванням.
«Реформи» російської охорони здоров'я тривають і зараз, вони як і раніше орієнтовані на «ринкові відносини». Але ж уроки безлічі реформ в різних країнах вже в пострадянський період показали: охорона здоров'я - не ринок. І навіть національний пріоритетний проект «Здоров'я» не система, його цілі та методи не обговорювалися і не аналізувалися науково. Але все одно зупинятися не можна, треба шукати вихід з кризи, і без системного підходу тут не обійтися.
Криза може бути подоланий тільки в тому випадку, якщо всі урядові та політичні структури, господарські керівники і підприємці, засоби масової інформації, а також самі люди, тобто все суспільство усвідомлюють суть, глибину і небезпеку кризи здоров'я і розвалу системи охорони здоров'я як реальної загрози виживанню і безпеки Росії; візьмуть загальнонаціональне рішення (проявлять «політичну волю») врятувати життя, здоров'я і майбутнє народу; знайдуть достатні фінансові, технічні та інші засоби і сили для вирішення поставленого завдання. Затверджені в 1997 і 2000 рр. концепції з реформування охорони здоров'я незадовільні, бо в них не було головного - чіткої оцінки надзвичайно небезпечної ситуації, цілеспрямованості на вихід з кризи, не було і ясності, яку ж систему охорони здоров'я повинна мати Росія.
Потрібна велика робота на всіх рівнях: від рівня суспільства і держави до особистого (персонального, сімейного). Необхідний також контроль за виконанням антикризової програми, моніторинг здоров'я нації та навколишнього природного та антропогенного соціального середовища, що спирається на адекватну методологію, яка поєднуватиме статистичний і системний аналіз з поточними натурними (експериментальними) спостереженнями і математичним моделюванням і прогнозуванням демографічних, медико-соціальних та екологічних явищ і процесів.
Нарешті, для виходу з кризи охорони здоров'я необхідно спертися на колективний розум і традиційну етичну та соціальну відповідальність лікарської професії. Охорона здоров'я - не ринок, хоча і вимагає економічного аналізу та використання методів економічного стимулювання. Лікар не торгує «послугами» і не розглядає свою професію як джерело збагачення (отримання максимального прибутку). Він служить людині і суспільству (як вчитель або солдатів) за велінням душі і складом характеру і тому о...
