Теми рефератів
> Реферати > Курсові роботи > Звіти з практики > Курсові проекти > Питання та відповіді > Ессе > Доклади > Учбові матеріали > Контрольні роботи > Методички > Лекції > Твори > Підручники > Статті Контакти
Реферати, твори, дипломи, практика » Статьи » Проведення операції кесаревого розтину

Реферат Проведення операції кесаревого розтину





ісця оперативного доступу. При середньому доступі перший накладають безперервний шов з кетгуту №8, захоплюють очеревину, поперечну фасцію, поперечну м'яз і внутрішню косу м'яз живота. Другий вузлуватий шов з кетгуту №10 накладають на жовту черевну фасцію і зовнішню косу м'яз. Третім вузлуватим швом з шовку №10 сполучають краї шкірної рани, змащуючи її розчином йоду і прикривають клеїть пов'язкою (3).

У свиней природна вузькість родових шляхів ускладнює застосування вагінальних методів надання акушерської допомоги, тому в них особливо актуальне значення має кесарів розтин. Ця операція у свиней дає високий відсоток одужання, якщо вона робиться через кілька годин після початку пологів. Не слід вдаватися до оперативного втручання після тривалої (24 годин) безуспішного надання акушерської допомоги або занадто пізно (через 72 години) (13).

Основні показання до проведення операції кесаревого розтину у свиней наступні. По-перше, заклинювання плодів в родових шляхах; недорозвинення статевого тракту у маленьких жирних свиноматок. Кесарів розтин у свиней зручніше робити з правого боку. Косий розріз починають на 3 см нижче маклака і ведуть його на 15-20 см до передостаннього соску. Рідше використовують вертикальні або Вентра-латеральні розрізи. Застосовують инфильтрационную анестезію. Щоб очеревина після розсічення черевної стінки не відшаровувалася, її фіксують в середній частині рани: відступивши від краю 0,5 см проколюють очеревину із зовнішнього боку голкою з товстою лігатурою (довжиною 20-25 см) і, відступивши на 5-6 см, проводять голку у зворотньому напрямку. Натягнувши кінці нитки фіксують їх до краю рани пінцетом Кохера. Після лапоротомія слід звернути увагу на характер перитониальной рідини: помутніння і неприємний запах - ознаки перитоніту. Прогноз при цьому несприятливий (1).

Розрізавши один з рогів матки по великій кривизні, видаляють плоди спочатку з одного, а потім з іншого. Через великих розмірів плідних бульбашок на виведення плоду йде багато часу і плід гине від асфіксії. Тому у свиней плодові оболонки розривають пальцями, витягають плід і видаляють з матки навколоплідні води. До цього часу починає мимоволі відділятися послід, який легко виводиться з матки. Накладення швів таке ж як у корів.

На 3-4 день організовують прогулянку. Свиней перенесли кесаревий перетин, використовують для відгодівлі, тому операцію слід поєднувати з Оваріоектомія (7).

У овець і кіз кесарів розтин робиться під місцевим знеболенням черевної стінки. Тварина фіксується на боці. Від маклака до реберної дуги вистригають і виголюють шерсть. Розріз черевної стінки роблять за напрямком волокон внутрішньої Косок м'язи живота, відступивши на 10-12 см від маклака. Після розтину черевної стінки для розширення рани очеревину з поперечною фасцією декількома довгими лігатурами. Акушер вводить руку в черевну порожнину і повертає матку так, щоб ріг плодовместіліще прилягав до рани черевної стінки великою кривизною. Через стінку роги зігнутої голкою протягують дві товсті лігатури і розсікають між ними матку. Краї утворився оконца підшивають до черевній стінці вузлуватим швом. Рану матки розширюють ножицями, а краї її на всьому протязі підшивають краях рани черевної стінки. При розтині роги матки можна пошкоджувати плаценти і підходящі до них великі судини. Тільки після описаної підготовки та ретельного обкладання операційного поля, фіксують плодові оболонки пінцетами, роблять у них маленький отвір, посувають в нього гумову трубку і великим шприцом відсмоктують сечову і навколоплідної рідини. Після видалення рідини розріз розширюють пальцями, помічник намагається захопити плід за тазову кінцівку, вивести його в тазовому передлежанні через рану матки і черевної стінки. Витягувати плід у головному положенні можна, так як це ускладнення часто супроводжується розривами, в кращому випадку травмою країв рани (20).

Після видалення плоду слід спробувати відокремити послід. Ці маніпуляції іноді сильно затягуються, але післяопераційні наслідки бувають більш легкими, ніж у тих випадках, коли послід залишається в порожнині матки. Для полегшення відділення посліду з успіхом використовують інтравенозного ін'єкцію питуитрина або підшкірне упорскування extractum Secole cornutum одночасно з витяганням плода. Крім того, відділення посліду набагато полегшується, якщо порожнину матки на 2-3 хвилини заповнити розчином хлориду натрію.

Шви на матку і черевну стінку накладають тим же способом. Оперовані кози швидко набирали вагу, і досить часто у них наступала нормальна вагітність і пологи (18).

Якщо послід не вдається видалити, особливо при закритій шийки матки, краї матки слід підшити до черевної стінки і створити штучний матковий свищ. Через цей свищ виділяється послід, а фістула після інволюції заростає, утворюючи потужну м...


Назад | сторінка 5 з 24 | Наступна сторінка





Схожі реферати:

  • Реферат на тему: Вторинна гнійна рана передньої черевної стінки в стадії регенерації після р ...
  • Реферат на тему: Скручування матки. Виворіт і випадання матки після пологів. Класифікація ...
  • Реферат на тему: Травми черевної стінки та органів черевної порожнини
  • Реферат на тему: Роль медичної сестри в здійсненні допомоги пацієнту після операції на орган ...
  • Реферат на тему: Грижі передньої черевної стінки