елоїдних рубців зустрічаються досить рідко і, як правило, пов'язані з порушенням техніки щеплень або порушенням правил показань для ревакцинації.
Оцінка результату проби Манту проводиться через 48-72 год, шляхом вимірювання інфільтрату прозорою міліметровою лінійкою. Дитину з позитивною туберкулінової пробою необхідно направити в протитуберкульозний диспансер до педіатра-фтизіатра, де, крім туберкулінодіагностики, проводиться ретельне клінічне, рентгенологічне, бактеріологічне, лабораторне та інші дослідження. Дітям старшого шкільного віку з огляду на те, що у них можуть зустрічатися вторинні форми туберкульозу, в даний час широко застосовують бронхоскопію з подальшим дослідженням промивних вод.
Проведення вакцинації проти туберкульозу вакциною БЦЖ обов'язково для всіх здорових новонароджених дітей з наступною ревакцинацією в 7, 12 і 17 років.
Основним центром організації всієї протитуберкульозної роботи є протитуберкульозний диспансер. Окрім питань профілактики та раннього виявлення хворих і інфікованих туберкульозом дітей, диспансер здійснює спостереження і лікування останніх після виписки зі стаціонару. Згідно з наказом Міністерства охорони здоров'я СРСР затверджені сім груп диспансерного обліку (з нульовою по VI). Залежно від активності туберкульозного процесу діти визначаються в ту чи іншу групу і отримують відповідне лікування, здійснюване в стаціонарі або амбулаторно. Наприклад, діти I-II груп потребують тривалого антибактеріальній лікуванні, яке проводиться в лікарні або протитуберкульозному санаторії.
Діти інших диспансерних груп отримують, як правило, хіміо- профілактику протитуберкульозними засобами два рази в році (навесні та восени) курсами по 2-3 міс до зняття дитини з обліку. Група нульова (0) - діагностична, в якій спостерігаються діти та підлітки, які мають позитивну туберкульозну пробу (віраж туберкулінової проби). Діти обстежуються і перебувають на обліку до 3-6 міс. Потім вони або переводяться у відповідну групу, або знімаються з обліку.
Систематичне спостереження за дітьми в диспансері, проведення протирецидивних курсів лікування, періодичне оздоровлення дітей в санаторіях, ретельне обстеження і правильний переклад в відповідну групу обліку - все це сприяє стійкому одужанню дітей, ліквідації у них важких форм туберкульозу та постійного зниження захворюваності. Всі заходи з профілактики та лікування туберкульозу в нашій країні проводяться безкоштовно, забезпечуються держбюджетом.
У діагностиці туберкульозу в останні роки з'явилося багато нових, у тому числі і інструментальних методів. Однак туберкулін-діагностика досі не втратила свого значення. Доведено, що людина, в організм якого проникли мікобактерії туберкульозу, досить швидко починає реагувати на введення туберкуліну (алергічна реакція). На місці введення туберкуліну виникає запальна реакція (припухлість і почервоніння).
Висновок
На закінчення хочеться ще раз нагадати, що при появі таких ознак у вас або у ваших знайомих необхідно негайно звернутися до лікаря!
Швидка втомлюваність і поява загальної слабкості;
Зниження та/або відсутність апетиту, втрата ваги;
Підвищена пітливість, особливо під ранок і в основному верхньої частини тулуба;
Поява задишки при невеликих фізичних навантаженнях;
Незначне підвищення температури тіла;
Кашель або покашлювання з виділенням мокроти, можливо з кров'ю;
Специфічний (так званий гарячковий) блиск в очах.
З метою виявлення ранніх форм туберкульозу студентам і викладачам необхідно щорічне проходження флюорографічного обстеження.
Література
1. Бондарєв І.М. Методологія хіміотерапії туберкульозу//Матеріали ювілейної наукової сесії інституту (1918-1968).- Москва, грудень, 1968. - М., 1968.
. Гавриленко В.С., Побережне Л.І. Причини неефективного лікування хворих на туберкульоз органів дихання.
. Канівська С.С. Значення туберкульозних санаторіїв у боротьбі з туберкульозом на сучасному етапі//Збірник наукових праць Московського науково-дослідного інституту туберкульозу Міністерства охорони здоров'я РРФСР Організація боротьби з туберкульозом raquo ;.- М., 1984.
. Михайлов В. І., Горєлов Г. М. Досвід організації та роботи туберкулезно - наркологічної лікарні для примусової тельного лікування хворих на туберкульоз і хронічним алкоголізмом//VI Всеросійський з'їзд фтизіатрів: Тези доповідей.- Кемерово, 1987.
. Буянов В.М. , Нестеренко Ю.А. «Хірургія» - підручник Москва «Медицина» 1990
. Шебанов Ф.В. «Туберкульоз» - підручник Москва «...
