опікової хвороби є пневмонія, яка виникає у 9,4% обпалених і значно частіше - у 30% і більше - при глибоких опіках, які займають понад 30% поверхні тіла. Її виявляють майже у кожного померлого в II і III періоди опікової хвороби.
Перебіг опікової хвороби погіршується при гепатиті, який в наших спостереженнях відзначений у 5,6% хворих. Найбільш важкий перебіг токсичний гепатит, який спостерігається у 2,3% обпалених в гострому періоді опікової хвороби. Більш сприятливий перебіг відзначається при вірусному гепатиті, зазвичай виявляються в період одужання у хворих, яким проводили гемотрансфузії або вливання нативної плазми.
Причини Термічних опіків: Термічні опіки можуть виникати в результаті впливу світлового випромінювання, полум'я, окропу або іншої гарячої рідини, пара, гарячого повітря або гарячих предметів.
Надання першої медичної допомоги:
· Негайно погасити полум'я на одязі і шкірі потерпілого, для чого накрити його тканиною (це призведе до припинення надходження повітря), або скинути палаючий одяг. Можна погасити палаючий ділянку одягу, закидавши його землею, піском або снігом, обливши водою або опустивши в воду.
· Заспокоїти постраждалого та оточуючих.
· Обережно зняти з потерпілого тліючі залишки одягу, що не зафіксувалися в рані. Заборонено віддирати від рани прилиплі залишки одягу. Торкатися до обпаленої поверхні руками теж не можна.
· При сонячних опіках слід просто перенести потерпілого в тінь.
· Якщо ви не знаєте, що сталося, коротко і швидко уточнити обставини («дитина вилив на себе чашку гарячого бульйону», «загорівся одяг від полум'я багаття»).
· Тримати протягом 10-20 хвилин уражену поверхню тіла під струменем проточної холодної води (можна в ємності з чистою прохолодною водою). Це необхідно для того, щоб попередити подальше поглиблення і розширення рани за рахунок нагріву обпаленої зони. Також це поліпшить кровообіг в рані. Але ні в якому разі не можна використовувати для охолодження зони опіку лід, оскільки, крім наявного опіку, у потерпілого виникне додаткова травма - обмороження. В екстремальних випадках (при повній відсутності проточної води) можливе охолодження рани за допомогою сечі, але в реальному житті приводів для застосування цього способу практично ніколи не буває.
· На обпалену поверхню нанести протиопіковий засіб (гель, мазь), потім накласти зверху суху стерильну пов'язку. Ні в якому разі не використовувати вату: можна застосовувати тільки бинт, марлю - тканинні матеріали. Якщо немає поблизу жодного засобу для екстреної допомоги при опіках і стерильних бинтів немає, потрібно просто накласти чисту суху пов'язку. Забороняється наносити на обпалену шкіру мазі, креми, рослинне масло, збите яйце, сметану, кефір, спиртові розчини та інші засоби, а також прикладати до рани листя алое, сік каланхое, золотий вус та інші. При легких опіках першого ступеня без обширного пошкодження шкіри і міхурів годі й накладати пов'язку, а тільки нанести гель.
· При великих опіках рук і ніг треба зафіксувати кінцівку за допомогою шини або підручних засобів і додати кінцівки піднесене положення.
· При великих опіках і при виникненні ознак опікового шоку (блідість, слабкість, неспокій, холодний піт, тахікардія, падіння артеріального тиску) дати потерпілому пити багато рідини - чисту воду, чай, компот. Рідина зменшує інтоксикацію, яка виникає через всмоктування в кров продуктів розпаду обпаленої шкіри, підшкірної клітковини, м'язів.
· При сильних болях для попередження больового шоку потерпілому дають будь-яке знеболююче засіб.
· Приступити до проведення серцево-легеневої реанімації (штучного дихання і непрямого масажу серця) при відсутності у потерпілого дихальної та (або) серцевої діяльності.
· При показаннях для госпіталізації викликати «Швидку допомогу» або доставити потерпілого до лікувальної установи. Краще все ж скористатися послугами «Швидкої допомоги», оскільки зазвичай ми не знаємо, в якому відділенні якої лікарні виробляють лікування опіків. По можливості, це повинна бути спеціалізована клініка або спеціалізоване відділення.
Ліки, препарати, таблетки для лікування термічних опіків:
Метілураціловие МАЗЬ
СОЛКОСЕРИЛ МАЗЬ
АКТОВЕГІН®
БІОФЛОРІН
метилурацил 10%
ГЕНТАМІЦИНУ, Гідрогелева ПЛАСТИНИ 0,1%
Рінгера Р-Р для інфузій 200МЛ, 400 МЛ
Хімічний опік
Хімічний опік - це пошкодження тканин, що виникає під дією кислот, л...
