населення Російської Федерації (схвалена Урядом РФ - розпорядження №748-р від 09.06.2005);
- Національний стандарт Російської Федерації ГОСТ Р 52636-2006 «Електронна історія хвороби. Загальні положення". Введено в дію з 1.07.2007. [2]
Визначення стратегій розвитку інформатизації системи охорони здоров'я регіону (в які включені і муніципальні освіти) відображені в концепції інформатизації регіонів. Розглянемо порівняно їх окремі параметри.
Аналіз представлених Концепцій показує їх різноспрямованість не тільки в механізмах реалізації, але і в самих цілях, завданнях, очікуваних результатах. При даній регіональній політиці в галузі інформатизації систем охорони здоров'я створення єдиного інформаційного простору представляється досить проблематичним.
Розв'язання проблеми можливе при формуванні Концепцій та відповідних заходів в рамках єдиної Концепції інформатизації системи охорони здоров'я Російської Федерації.
Вирішення проблем безсистемності процесів інформатизації охорони здоров'я передбачається вирішувати в контексті »приватних компонентів загальної Концепції. Так, наприклад, цілями створення єдиної інформаційної системи є: управління якістю у сфері організації охорони здоров'я громадян, забезпечення відкритості системи охорони здоров'я.
Створення умов для забезпечення єдиних вимог до здійснення діяльності у сфері охорони здоров'я громадян, а також для безперервного підвищення якості цієї діяльності включає в себе наступні складові:
- інформаційну систему, що забезпечує облік діяльності у сфері охорони здоров'я, у тому числі персоніфікований облік надаються;
- систему оцінки діяльності працівників, що беруть участь у наданні послуг у сфері охорони здоров'я;
- систему контролю якості послуг у сфері охорони здоров'я.
Відкритість інформаційної системи передбачає підвищення рівня інформованості населення в питаннях: ведення здорового способу життя, профілактики захворювань та отримання медичної допомоги, якості обслуговування організацій з питань здійснення діяльності
у сфері охорони здоров'я на основі забезпечення можливостей електронної взаємодії з відповідними уповноваженими органами.
Загальна архітектура Системи включає наступні сегменти: сегмент прикладних систем учасників системи охорони здоров'я; сегмент єдиного інформаційного простору, що включає загальносистемні компоненти обчислювальної, телекомунікаційної та інтеграційної інфраструктури, бази даних і електронних документів, сервіси доступу та обробки даних; зовнішній сегмент, що включає інформаційні системи недержавних організацій, а також приватних осіб, які надають громадянам і організаціям інформаційні послуги та сервіси в галузі охорони здоров'я на безоплатній або платній основі.
Функціонування єдиної інформаційної системи здійснюватиметься в інноваційному середовищі, отже, вищою формою подання інформації в розробляється системі будуть знання, які, беручи участь у процесі відтворення будуть переходити на нижчий рівень і в сукупності з первинною інформацією (даними ) генерувати нові знання. Такий кругообіг інформації відповідатиме вимогам інноваційної системи, що складається в охороні здоров'я, і ??формувати механізм безперервного вдосконалення системи якості надання медичної допомоги. [4, с. 45]
З іншого боку, враховуючи вимоги єдиного інформаційного простору (далі ЄІП), генерація знань і нових рішень повинна відбуватися централізовано. Таким чином, збір інформації, її передача, збереження та аналіз відбуваються на трьох рівнях: нано, мікро і макро.
До нано-рівня можна віднести установи первинної ланки, санаторно-курортні установи, стаціонари, банки донорських матеріалів тощо Мікро-рівень - це регіональний рівень (рівень суб'єкта Російської Федерації). До нього відносяться регіональні органи виконавчої влади, уповноважені у сфері охорони здоров'я (територіальні ФОМС і т.п.), НДІ, медичні освітні установи.
Як показують приклади регіональної організації системи охорони здоров'я, мікро-рівень підрозділяється на два рівні: безпосередньо регіональний рівень і муніципальний рівень. Часто великі муніципальні утворення, що мають досить високі рівень доходів бюджету, середньодушові доходи населення, що дозволяють розвивати добровільне медичне страхування і «платну медицину», утворюють муніципальний підрівень в мікро-рівні. Це може призводити до неузгодженості в керуючих діях щодо механізмів та заходів по включенню ЛПУ регіону в ЄІП.
Макро-рівень - це федеральний рівень, представлений федеральними органами виконавчої влади, медичними вузами та НДІ, постачальниками лікарських засобів тощо.
