Первинні пухлини кісток складаються з кісткових і хрящових структур, що знаходяться на різній стадії диференціації, виникають з тканин, які беруть участь в костеобразовании (окістя, ендостальна елементи та ін.), І з тканин, що не мають безпосереднього відношення до остеогенезу (кровотворні елементи червоного кісткового мозку , його судини, ретикулярні і мезенхімальні формації і т. д.). Вторинні пухлини проростають в кісткову тканину з навколишніх тканин (злоякісна синовиома) або розвиваються в кістки з метастатичного вогнища (метастази в кістку раку передміхурової, молочної та щитовидної залоз, бронхів, внутрішніх органів, гіпернефроми та ін.). Метастази зазвичай вражають кілька кісток скелета і протікають по типу остеолітичної форми зі значною деструкцією кістки або за типом остеопластической форми з переважанням процесів кісткоутворення. Такі захворювання як хондробластома, хондрома, остеохондрома, остеогенна саркома, остеосаркома, саркома суглобів та інші.
Прикордонні з пухлинами кісток захворювання. Існує група захворювань скелета, які з вигляді пухлин подібних утворень. До них належить група генотініческіх хондродисплазія (хондроматоз кісток, множинні екзостоз та ін.), А також остеопатії невизначеною природи - фіброзна дисплазія з небезпечною тенденцією до малігнізації та ін.
Асептичний некроз, або остеохондропатія. Асептичний некроз був вперше описаний в 1909-1910 р У літературі це захворювання зустрічається також під назвою дитячий де; формує остеохондрит тазостегнового суглоба, епіфізіонекроз, інфантильна коксалгія.
Хворіють частіше хлопчики у віці 4-12 років. Захворювання може бути одно- і двостороннім і виникає внаслідок судинних розладів в субхондральну розташованому губчастій речовині головки стегнової кістки при повторних мікротравмах. М. І. Ситенка (1935) вважав причиною виникнення захворювання порушення процесу окостеніння епіфіза головки стегнової кістки. Нерідко хвороба з'являється після закритого вправлення вродженого вивиху стегна. Ймовірно, існує спадкова схильність до захворювання.
Інфекційний (хронічний) поліартрит і артрит. Артрит різної етіології є лише місцевим проявом загального захворювання. Класифікують артрит і поліартрит за етіологічним (інфекційний артрит з відомим збудником) і патогенетическому принципам і по спільності тканинної реакції (алергічний артрит, колагеноз і т. Д.). Прийнято розрізняти інфекційний артрит з невстановленим збудником (ревматичний), інфекційний неспецифічний (ревматоїдний) і інфекційний артрит певної етіології (бруцеллезний, гонорейний, септичний і т. Д.). Перебіг артриту може бути гострим, але в переважній кількості випадків захворювання протікає підгостро або хронічно. Інфекційні поліартрит і артрит - найбільш часто зустрічаються хронічні захворювання суглобів. Вони можуть бути неспецифічними і специфічними.
Запальні захворювання кісток та їх наслідки. До запальних захворювань кісток відносяться остеомієліт, ряд типово протікають форм первинно хронічного остеомієліту (пухлиноподібні остеомієліт, склерозуючий остеомієліт, послетіфозний остеомієліт і т. Д.), А також абсцес Вгоdie.
Остеомієліт - гнійне запалення кісткового мозку і всіх елементів кістки, викликане занесенням в кістку інфекції струмом крові з якогось вогнища (гематогенний остеомієліт) або виникло в результаті відкритого ушкодження (травматичний, або ранової, остеомієліт). Остеомієліт може бути неспецифічним і специфічним (туберкульозний, сифілітичний та ін.). У клінічній практиці частіше зустрічається неспецифічний остеомієліт, виникає внаслідок гематогенного поширення інфекції, переходу запального процесу на кістку з інших тканин і органів (панарицій та ін.), А також екзогенного інфікування при відкритих переломах. Одним з видів екзогенного остеомієліту є вогнепальний, що виникає при вогнепальних пошкодженнях опорно-рухового апарату. За перебігом розрізняють гострий і хронічний остеомієліт. Останній може бути первинно хронічним і розвинувся з гострого.
1.4 Висновки
Таким чином, фізична реабілітація - це складова частина медичної та соціально-трудової реабілітації, що використовує засоби і методи фізичної культури, масаж і фізичні фактори.
Фізичну реабілітацію слід розглядати як лікувально-педагогічний та виховний процес або, правильніше сказати, освітній процес. Основним засобом фізичної реабілітації є фізичні вправи і елементи спорту, а застосування їх - завжди педагогічний, освітній процес.
Фізичні вправи дають позитивний ефект в реабілітації, коли вони, по - перше, адекватні можливостям хворого або інваліда, а по-друге, надають тренуючу дію і підвищують адаптаційні можливості, за умови, що методист знає і враховує ряд методичних правил і принципів фізичного тренування.
