вання кута рота, щоки, половини обличчя).
Джексонівські припадки можуть починатися з кисті або стопи, захоплюючи руку, ногу, потім всю половину тіла. Можуть генерализоваться в БСП.
. Адверсівних напади пов'язані з подразненням заднього відділу верхньої та середньої лобових звивин, де розташовується центр повороту очей і голови в протилежну сторону. Адверсівних напади характеризуються судоми погляду з насильницьким відведенням очей і голови в бік, протилежний вогнищу роздратування.
. Оперкулярной напади, обумовлені роздратуванням оперкулярной області лобової і скроневої часток, характеризуються появою чмокаючі, жувальних і смоктальних рухів (нижня частина передньої центральної звивини), можуть бути початковою фазою розгорнутого великого нападу і можуть протікати на тлі ясного свідомості.
Нерідко оперкулярной напади супроводжуються психомоторними явищами, що, мабуть, пов'язано з іррадіацією збудження по скроневій частці.
. Фокальні вегетативно-вісцеральні припадки проявляються різними вегетативно-судинними і вегетативно-вісцеральними порушеннями: напади болю в серці, загальна слабкість, підвищення або зниження артеріального тиску, дискінезія жовчних шляхів і ШКТ, спрага, голод, порушення терморегуляції, порушення дихання, і ССС.
Частіше спостерігаються у дітей (абдомінальні епілептичні припадки, спазматичні болі в животі, нудота, нестримне блювання, мимовільна дефекація і сечовипускання).
. Психомоторні припадки - уражається скронева частка. Напади характеризуються раптовим появою будь-яких автоматичних рухів, які супроводжуються порушенням свідомості з наступною амнезією. Протягом усього (частіше нетривалого) періоду зміненої свідомості поведінку хворого, його дії носять автоматичний характер.
Психомоторні припадки виражаються амбулаторними автоматизмами у вигляді короткочасних пароксизмів орального автоматизму (чмокаючі, смоктальні, жувальні, ковтальні руху) і більш складних і тривалих пароксизмів, наприклад, хворий несподівано починає роздягатися, знімати взуття.
У ряді випадків амбулаторні автоматизми проявляються раптовим і короткочасним руховим збудженням у формі елементарних рухів або дій (фуги). Амбулаторний автоматизм може охоплювати і більш тривалий період часу - до декількох годин і навіть днів (транс). У цьому випадку хворий робить далекі поїздки, виконуючи цілий ряд різноманітних дій. При цьому зовні його поведінка виглядає цілком упорядкованим.
Пароксизмальний сомнамбулізм (снохождение) частіше спостерігається в дитячому віці, нерідко поєднуючись зі Сноговоренія, снохождением, гримасничанием і пароксизмальними нічними страхами.
Психічні пароксизми проявляються короткочасними порушеннями сприйняття у вигляді дереалізації і деперсоналізації, макро- і мікропсіі, зміни сприйняття положення власного тіла, галюцинаціями (частіше зоровими). ??
6. Скронева епілепсія: Особливістю, є яскраві аури (смакові, зорові, слухові). Іноді напад може обмежуватися тільки аурою.
Спостерігаються вегето-вісцеральні і емоційно-психічні розлади:
дисфорія;
дереалізація;
напади страху;
галюцинації (зорові, смакові, слухові);
напади страху, тривоги.
. Підкіркова епілепсія: характеризується нападами тонічнихсудом в розгинальних м'язах, аж до опистотонуса. [8]; [9]
1.6 Перебіг великого судомного нападу
епілепсія припадок нейронний терапія
1. Одиничний припадок (у цей період хворі, як правило, не вмирають). Одиночний епілептичний припадок зазвичай ніяких спеціальних медичних заходів не вимагає. Необхідно тільки попередити можливі травматичні ушкодження (травма голови при ударах об підлогу, вивихи і переломи кінцівок при спробах утримати хворого і т. Д.). Для цього під час припадку хворого бажано помістити на м'яку основу (під голову кладуть подушку, матрац і т. Д.) І не застосовувати грубої фізичної сили з бажанням утримати судорожно сіпаються кінцівки. Після нападу хворий зазвичай засинає. Будити його не слід.
. Серія нападів (Це коли один припадок слідує за іншим, з наявністю світлого проміжку).
. Епілептичний статус (один припадок слідує за іншим, немає світлого проміжку. У цей період настає набряк мозку, якщо не надати екстрену допомогу, можливий летальний результат). [9]
Епілептичний статус - це стан, при якому епілептичні напади, переважно генералізовані судомні, слідують один за іншим, і кожний наступний припадок виникає тоді, коли ще зберігаються ...
