Діти дошкільного віку: середня доза - по 25-35 крапель 3 рази на добу. Діти шкільного віку: середня доза - по 50 крапель 3 рази на добу. Вказівка: щоб відкрити флакон треба натиснути на ковпачок вниз і одночасно повернути в напрямку стрілки. Після застосування ліки ковпачок встановити і туго загвинтити (запобігає доступ для дітей). Після досягнення нормальних показників сироваткового заліза та гемоглобіну лікування препаратом продовжують ще протягом не менше 8-12 тижнів, призначаючи підтримуючу дозу.
Побічна дія
Препарат Актиферрин звичайно добре переноситься хворими. Можуть спостерігатися скарги з боку шлунково-кишкового тракту (втрата апетиту, гіркуватий присмак у роті, метеоризм, запори, діарея), головний біль, запаморочення, гіперемія шкіри. При зниженні дози ці явища зазвичай зникають. Значно рідше можна спостерігати алергічні реакції (свербіж, висипання), абдомінальний біль, зубний біль, біль у горлі, нудота, блювання, слабкість, відчуття тиску за грудиною, дратівливість. Рідко - анафілактичний шок, енцефалопатія з епілептичним синдромом.
Передозування
Симптоми: при випадковому прийомі дуже великих доз препарату Актиферрин можуть спостерігатися такі симптоми: слабкість, втома, парестезії, блідість шкірних покривів, холодний липкий піт, зниження артеріального тиску, серцебиття, акроціаноз, біль у животі, діарея з домішкою крові, блювання, ціаноз, сплутаність свідомості, слабкий пульс, гіпертермія, летаргія, судомні напади, симптоми гіпервентиляції, кома. Ознаки периферичного циркулярного колапсу проявляються протягом 30 хвилин після прийому; метаболічний ацидоз, судоми, жар, лейкоцитоз, кома - протягом 12-24 годин; гострий нирковий і печінковий некроз - через 2-4 дні. Лікування: до проведення специфічної терапії - вживають заходів з видалення з шлунка ще не всмоктався препарату (промивання шлунка), дають молоко, сирі яйця.
Специфічну терапію проводять призначенням дефероксаміну (десферала) всередину і парентеральний.
При гострих отруєннях для зв'язування заліза, ще не всмоктався зі шлунково-кишкового тракту, дають всередину 5-10 г препарату шляхом розчинення вмісту 10-20 ампул в питній воді. При розвитку явищ отруєння дефероксамін вводять в/м повільно, дітям - 15 мг/год, дорослим - 5 мг/кг/год (до 80 мг/кг/добу); при легкому отруєнні - в/м дітям по 1 г кожні 4-6 години, дорослим - по 50 мг/кг (до 4 г/добу). У важких випадках, що супроводжуються розвитком шоку у хворих, здійснюють в/в крапельне введення 1 г препарату і проводять симптоматичну терапію.
Гемодіаліз - неефективний для виведення заліза, але може бути використаний для прискорення виведення залізо-дефероксамінового комплексу, а також може призначатися при оліго-і анурії. Також можливе застосування перитонеального діалізу.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Специфічний антидот - дефероксамін (десферал). Антацидні засоби, препарати кальцію, етідрон, кава, препарати, що знижують кислотність шлункового соку (в т.ч. циметидин, препарати, що містять карбонати, бікарбонати, фосфати, оксалати), панкреатин, панкреоліпаза, молоко, овочі, хлібні злаки, яєчний жовток, чай знижують всмоктування Актиферрина. Тому в разі прийому перерахованих продуктів Актиферрин можна приймати тільки через 1-2 години. Аскорбінова кислота підвищує абсорбцію. Актиферрин знижує абсорбцію фторхінолонів, пеніціламіна, тетрациклінів (їх рекомендується приймати за 2 години до або через 2 години після прийому препаратів заліза). Великі дози препаратів заліза знижують ниркову абсорбцію препаратів цинку (останні рекомендується приймати за 2 години після прийому препаратів заліза). Етанол збільшує абсорбцію заліза і ризик виникнення токсичних ускладнень.
Особливі вказівки
При курсовому призначенні препарату Актиферрин необхідний систематичний контроль гемоглобіну. Для профілактики появи на зубах пацієнтів оборотного темного нальоту краплі не слід приймати в нерозведеному вигляді, а після прийому їжі рекомендується ретельно чистити зуби. При прийомі препарату Актиферрин відзначається забарвлення калу в чорний колір, що не є клінічно значущим.
Форма випуску
Флакон коричневого скла з пробкою-крапельницею і кришкою типу натисни і відкрий raquo ;, містить 30 мл препарату; 1 флакон разом з інструкцією в картонній пачці.
Термін придатності
2 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності!
Умови зберігання
При температурі не вище 25 ° С в недоступному для дітей місці.
Умови відпустки з аптек. За рецептом лікаря