ям гнійно-слизового мокротиння. Під час кашлю і після закінчення виникає задишка.
2. Даних анамнезу: Вважає себе хворим з 1995р., коли вперше з'явилися напади задухи. У лікарні був поставлений діагноз Бронхіальна астма. Призначено преперати: В«БеротекВ», сальбутамол; інголяціонно при нападі ядухи. У наступні роки відзначається посилення скарг - поява задишки при незначному фізичному навантаженні, вночі; поява кашлю при вдиханні холодного повітря. Також з'явився кашель з відходженням слизисто-гнійної мокроти.
3. Даних об'єктивного обстеження говорить про бронхітіческіе типі - помірний ціаноз, кашель з відділенням мокротиння, задишка при фізичному навантаженні, посилюється при загостренні, жорстке дихання, сухі свистячі хрипи.
. Важкий перебіг поставлено на підставі прогресування захворювання, наростання задишки, частоти загострень, зниження якості життя. ОФВ1 20,1% ОФВ1/ФЖЕЛ 42,5%
. Загострення середнього ступеня поставлено на підставі вираженості задишки при незначному фізичному навантаженні, мокротиння жовто-зеленого кольору. Наростання ВН - участь в диханні допоміжної мускулатури, парадоксальний рух грудної клітини, поява ціанозу.
6. Дифузний пневмосклероз на підставі даних рентгенологічного дослідження - легеневі поля з дифузним пневмосклерозом і посилення бронхососудістого легеневого малюнка з 2х сторін.
Лікування
бронхообструкція задуха дихання задишка
1. Режим загальний
2. Бронходилататори:
Rp.: В«SereventВ» 50 мкг 2 вдиху 2 рази/добу
. Небулайзеротерапія, комбінованим з бронхорашіряющім препаратом, що містить в2 - адреноміметик і м - холініблокатор - В«BerodualВ» 2 - 4 вдихи кожні 30 хв протягом першої години, далі кожні 1 - 4 години по потребі. Підтримуюча терапія 1-2 вдиху через 4 - 6 год, через 6 - 8 ч.
4. Паралельно з бронходилататорами
Rp.: Tab.Prednisoloni 0.005 за схемою 3 таб в 7 ранку і 2 таб в 11 ранку 14 днів всередину. Після стабілізації стану поступово знижувати по 1 2 таб, потім 2 3 таб на протязі 3-4 днів. p align="justify">. Антибактеріальна терапія:
Rp.: Tab. В«MacropenВ» 400 мг по 1 таб 3 рази на день. p align="justify">. Киснетерапії: 4 рази на день по 15 хв з зволоженому киснем через канюлі
7. мукорегуляторним терапія
Rp.: В«LasolvanВ» 100 мл - по 1 чайній ложці 2 рази на день.
. Фізіопроцедури. ЛФК.
