сідниці, руки. Є ділянки пігментації після дозволу цяток. Дихання везикулярне. Живіт м'який безболісний. p> Стілець і діурез в нормі.
Режим напівпостільний. Дієта № 5. Лікування отримує:
В· Гепарин 0,75-4 рази/добу
В· Супрастин 1т-3 рази на день
28/09/09
t = 36,6 0 C
PS = 108/мін
ЧД = 21/мін
Стан задовільний. Положення активне. На шкірі висипання блідо - червоного кольору, плямисто-папуллезному характеру, розташовані симетрично. Свіжих висипань немає, є тенденція до дозволу. Локалізація - гомілки, сідниці, руки. Є ділянки пігментації після дозволу цяток. Дихання везикулярне. Живіт м'який безболісний. p> Стілець і діурез в нормі.
Режим напівпостільний. Дієта № 5. Лікування отримує:
В· Гепарин 0,3-4 рази/добу
В· Супрастин 1т-3 рази на день
В· Преднізолон по 40 мг/добу
В· Ортофен по ВЅ т 3 рази на день
В· Проторгол в ніс 1к 1 раз на день
29/09/09
t = 36,6 0 C
PS = 99/мін
ЧД = 20/хв
Стан задовільний. Положення активне. На шкірі висипання блідо - червоного кольору, плямисто-папуллезному характеру, розташовані симетрично. Свіжих висипань немає, є тенденція до дозволу. Локалізація - гомілки, сідниці, руки. Зменшення обсягу висипань і збільшення обсягу пігментації. Дихання везикулярне. Живіт м'який безболісний. p> Стілець і діурез в нормі.
В· Гепарин 0,3-4 рази/добу
В· Преднізолон по 40 мг/добу
В· Ортофен по ВЅ т 3 рази на день
В· Проторгол в ніс 1к 1 раз на день
В· Лактобактерін
В· Аспаркам 2т 3 рази на день
30/09/09
t = 36,6 0 C
PS = 100/хв
ЧД = 20/хв
Стан задовільний. Положення активне. На шкірі висипання блідо - червоного кольору, розташовані симетрично. Свіжих висипань немає, є тенденція до вирішенню. Локалізація - гомілки, сідниці, руки. Зменшення обсягу висипань і збільшення обсягу пігментації. Дихання везикулярне. Живіт м'який безболісний.
Стілець і діурез в нормі.
В· Гепарин 0,3-4 рази/добу
В· Преднізолон по 40 мг/добу
В· Ортофен по ВЅ т 3 рази на день
В· Проторгол в ніс 1к 1 раз на день
В· Лактобактерін
Аспаркам 2т 3 рази на день
XI . Етіопатогенез основного захворювання
Епідеміологія і етіологія
геморагічного васкуліту
Таке захворювання, як ГВ, відомо лікарській практиці з початку 19 століття. Термін ГВ використовується сучасними російськими лікарями. У зарубіжній клінічній практиці це захворювання називається пурпура Шенляйн - Геноха, і названо по іменам двох німецьких лікарів, оскільки вони з'явилися першими клініцистами, що дали характеристику даної патології. У 1837 році Джохан Шенляйн представив в літературі кілька випадків пурпури, пов'язаної з артритом. Тридцять років потому Едуард Геноха описав абдомінальні прояви, що включають блювоту, біль і Мелень при пурпурі.
Захворювання зустрічається у осіб будь-якого віку, але найчастіше у дітей у віці від 6 місяців до 16 років і реєструється з частотою 13,5 - 20,0 випадків на 100 000 дитячого населення на рік [ Tizard E . J ., 1999 ], пік захворюваності припадає на вікові групи 4 - 7 і 12 - 14 років. Серед хворих ГВ хлопчиків в 2 рази більше, ніж дівчаток. Однак ця закономірність зберігається до 16-річного віку, потім поширеність ГВ серед осіб різної статі стає однаковою. Для ГВ характерна сезонність. Підйом захворюваності відзначається в жовтні - листопаді і лютому - березні. Мінімальна частота ГВ встановлена ​​з травня по жовтня [Козарезова Т.І., 1980].
Можливими етіологічними факторами ГВ можуть бути різні антигенні структури - інфекційні агенти, алергени і т.п. Поєднання таких факторів, як атопия і інфекція, створює високий ризик виникнення ГВ. Вирішуючими (провокуючими) факторами можуть бути: гостре інфекційне захворювання (частіше стрептококової або вірусної етіології) або загострення хронічних вогнищ інфекції, профілактичні щеплення, введення імуноглобулінів, прийом ліків, харчових продуктів, укуси комах, переохолодження, фізичні та емоційні перевантаження і т.д. Визначити провокуючий фактор вдається далеко не у всіх випадках. br/>
Патогенез геморагічного васкуліту
В основі розвитку ГВ лежить утворення імунних комплексів та активація компонентів системи комплементу, які надають шкідливу дію на судинну стінку....
