діленнях хворих в кінці інкубаційного періоду і протягом перших 7-10 днів хвороби. Епідеміологічні спостереження показують, що саме період виділення збудника з носоглотки збігається з періодом зараження людей. В експерименті вдається відтворити захворювання поліомієліту у мавп при втиранні заразного матеріалу в слизові оболонки зіва, носоглотки. Значимість крапельного механізму передачі підтверджується тим, що рівень санітарно-комунального благоустрою НЕ робить помітного впливу на захворюваність поліомієлітом. Протиепідемічні заходи в осередках поліомієліту повинні проводитися з урахуванням можливого фекально-орального і повітряно-краплинного шляхів передачі.
Факторами передачі є брудні руки, предмети побуту, харчові продукти, повітря і мухи. У період епідемій вірус вдавалося виявити в кишечнику і екскрементах кімнатних і гнойових мух (Мельник та ін.) В умовах експерименту вірус виділяється з організму мух до 10 днів (Е.Н. Левкович). Роль води в поширенні поліомієліту вивчена недостатньо. Виявлення вірусу в стічних водах ще не говорить про поширенні поліомієліту водним шляхом.
Від 70 до 90% всієї захворюваності поліомієліту припадає на дітей до 7 років. Дані серологічних досліджень свідчать про значне поширення серед цих вікових груп легень і безсимптомних форм хвороби, що призводять до вироблення специфічних антитіл. За матеріалами Тернера із співробітниками, вируснейтрализующие антитіла виявляються у дітей до 1 року в 19% випадків, 2 років - 32%, 3 років - 30%, 4 років - 68%, від 5 до 9 років - 79%, від 10 до 14 років - 86%. У ряді західних областей СРСР, особливо в прибалтійських республіках, відзначено зростання захворюваності серед підлітків і навіть дорослих. Тенденція до зрушення захворюваності на старші вікові групи чітко виявилася в багатьох зарубіжних країнах. Згідно з даними комітету з вивченню поліомієліту в США в 1907 г.86, 8% захворюваності припадало на дітей до 5 років і тільки 0,28% на підлітків старше 15 років. У 1916 р. на дітей старше 15 років припадало 1,7% захворюваності, в 1935 р. - 8%, в 1949 р. - 20%, в останні роки - близько 35%. У Данії на дітей старше 15 років у 1911-1920 рр.. доводилося 11,6% всіх захворювань, в 1921-1930 рр.. - 19,1%, в 1941-1950 рр.. - 38,4-31,6%. Аналогічна картина спостерігається в Швеції, Франції, Норвегії та інших країнах. У слаборозвинених країнах Азії, Америки поліомієліт поширений переважно серед дітей до 5 років.
При аналізі річної захворюваності на поліомієліт звертає увагу виражений підйом захворюваності в літньо-осінній період з максимумом захворювань у серпні-вересні (північне півкуля). У ряді місць, неблагополучних в санітарно-побутовому відношенні, це може бути пов'язано з дією Мушина фактора. Проте заходи щодо мух не впливають на сезонну криву захворюваності. У СРСР і в зарубіжних країнах спостерігалися зимові спалаху. Можливо, що зростання захворювань на поліомієліт в теплу пору року пов'язаний з більш інтенсивним спілкуванням...
