едніми даними можуть дати додаткові можливості в лікуванні злоякісних пухлин, а поки застосовуються головним чином для лікування візуальних злоякісних пухлин при локальних процесах. Перераховані спеціальні методи лікування повинні застосовуватися тільки при повній впевненості в діагнозі і після біопсії або цитологічного дослідження патологічного вогнища.
У електрохірургії застосовуються змінні струми високої частоти, що не роблять дратівної дії на організм і тканини, але викликають тепловий ефект. Джерелом струму для електрохірургічних операцій є іскрові та електронно-лампові генератори. Струм, проходячи через тканини, відчуває опір, в результаті чого утворюється теплова енергія. Нагрівання тканин відбувається до ступеня незворотного згортання білків або обвуглювання. Під електродом температура досягає 100 В° С. Але коагулююча дія поширюється лише на поверхневі шари. На глибині в 1 ом температура значно знижується і не робить коагулюючого ефекту.
Місцеве застосування струму високої частоти може викликати висушування пухлини, спалювання або зварювання її, а також розсікати тканини навколо пухлини для її видалення.
Електрохірургічний метод підвищує абластічность операції, але має ряд негативних сторін, тому повинен застосовуватися за суворими показаннями. Основний його недолік полягає в термічному пошкодженні здорових тканин і обумовленим цим вторинним загоєнням рани з розвитком інфекції.
Кріохірургія. Вперше заморожування пухлини в лікувальних цілях було застосовано Cooper в 1962 р. Він встановив загибель ракових клітин під дією різних низьких температур.
Спочатку кріовоз дію застосовували для паліативних;
цілей: заморожуючи неудалімой пухлина, домагалися зменшення болю, зупинки кровотечі, відновлення прохідності органу та пр. Останнім часом криохирургия отримує все більше поширення як метод радикального лікування. Під впливом низьких температур відбувається повільна, девіталізація тканин на вельми обмеженій ділянці з чітко вираженою демаркацією без появи широкого запального валу, який виникає навколо вогнища, що піддається дії високих Техніка кріотерапії досить проста. Метод абсолютно безболісний, не вимагає гемостазу. Утворений після відторгнення струпа рубець малопомітний. Для заморожування тканин використовується спеціальний апарат, за допомогою якого через шланг до пухлинного вогнища подається рідкий азот. За завданням температуру заморожування можна міняти.
Кріотерапія може бути застосована і з паліативними цілями. При кріотерапії, застосовуваної з паліативної метою, настає уповільнення росту пухлини, зменшення і розсмоктування метастазів у легенях, кістках та інших органах. Практичне застосування криохирургия отримала при лікуванні візуальних форм раку, особливо пухлин шкіри. Метод показаний у тих випадках, коли хірургічна операція, особливо на обличчі, може призвести до серйозним косметичних дефектів, коли потрібно видалити множинні пухлинні вог...
