та слизисто-гнійним ексудатом. Шкіра навколо виразки набрякла і болюча. Регенерація шкірного епітелію відсутня. p align="justify"> Фунгозние виразки зустрічаються частіше на кінцівках. Сприяють їх появі часті роздратування грануляційної тканини (удари, зсув пов'язок, скорочення м'язів, руху сухожиль тощо) і мікробне забруднення тканинних дефектів. p align="justify"> Гангренозна виразка утворюється швидко і супроводжується прогресуючим некрозом тканин. Поверхня виразки покрита сіро-білої безструктурної масою розпадаються тканин. Відокремлюване виразки має смердючий запах; грануляційна тканина відсутня. Гангренозна виразка виникає при некробактеріозі, анаеробної інфекції, вологою гангрени, важких обмороженнях і сепсисі. p align="justify"> декубітальних виразка, або пролежень, являє собою гангрену шкіри в місцях кісткових бугрів і виступів, викликану порушенням кровообігу в зазначених ділянках внаслідок тиску на них. Клінічно пролежень протікає у вигляді сухої або вологої гангрени. У першому випадку омертвілий ділянку шкіри добре відмежований від навколишніх тканин, щільний і сухий; після відторгнення його утворюється виразка. При пролежні, протікає по типу вологої гангрени, некроз тканин прогресує як по поверхні, так і в глибину. Омертвевают фасції, апоневрози, м'язи, а іноді навіть кісткові виступи (наприклад, Маклок). В результаті цього утворюються великі виразкові поверхні, нерідко з затеками гною. p align="justify"> Нейротрофічна виразка розвивається внаслідок порушення трофіки (живлення) тканин при захворюваннях центральної нервової системи (пухлинах, міеліта), запаленнях і механічних ушкодженнях периферичних нервів. Регенеративні процеси в нейротрофічної виразці не виражені; грануляції бліді, мляві; краю виразки потовщені; епідермальна облямівка відсутня. Тканини по колу виразки безболісні, шкіра суха і истонченная. Нейротрофічна виразка не загоюється тривалий час, іноді прогресує, поширюючись по поверхні і в глибину тканин. p align="justify"> Прогноз. Залежить від причини, що викликала виразку, локалізації та тривалості перебігу процесу, а також від виду виразки. При виразках, що є наслідком механічних, хімічних пошкоджень і розвитку інфекції, прогноз у більшості випадків сприятливий. При симптоматичних виразках, що виникають при інфекційних хворобах і пухлинах, прогноз залежить від тяжкості основного захворювання і може бути сумнівний або навіть несприятливий. p align="justify"> Лікування. Перш за все, необхідно з'ясувати причину, що викликала і підтримуючу виразку. При лікуванні симптоматичних виразок головну увагу звертають на усунення основного захворювання. При всіх видах виразок застосовують загальне та місцеве лікування. p align="justify"> Загальне лікування полягає у застосуванні новокаїнові блокад (короткої, циркулярної, поперекової, внутрішньовенної), тканинної терапії за Філатовим, переливанні крові, антибіотикотерапії.
Місцеве лікування проводять з урахуванням характеру...
