валості захворювання активність надниркових залоз знижується, але залишається підвищеною в порівнянні з нормою. При надлишку тиреоїдних гормонів прискорюється обмін кортизолу та збільшується утворення кортизону.
При декомпенсації цукрового діабету освіта кортизолу, кортикостерону і альдостерону зростає в 2-3 рази. Відповідно збільшується концентрація кортикостероїдів. особливо їх вільної біологічно активної форми, в крові і сечі. Виділення 17-КС при декомпенсації вуглеводного обміну збільшується менше і переважно за рахунок дегідроепіандростерону. Але екскреція сумарних 17-ОКС з сечею через порушення обміну кортизолу збільшується незначно і рівень секретованої в організмі кортизолу відображає неправильно. Інформативним тестом при цукровому діабеті є визначення вмісту в сечі вільних 17-ОКС і 11-ОКС. p> При ожирінні відзначається деяке підвищення вмісту в крові та сечі Глік-і мінералокортикоїдів, особливо демонстративне при розрахунку на одиницю поверхні тіла. Виділення 17-КС в межах норми або декілька знижений. Для діагностики гіперфункціонального активності надниркових залоз при ожирінні достатньо визначення екскреції з сечею сумарних 17-ОКС в мг/м 2 -сут -1 . При зменшенні маси хворих виділення глікокортікоідов знижується. p> Визначення вмісту катехол-амінів (адреналіну, нір адреналіну, дофаміну) - гормонів мозкової речовини надниркових залоз в біологічних рідинах - проводиться з метою діагностики гормонально-активних пухлин хромафинної і симпатичної нервової тканини. У крові здорових людей концентрація адреналіну в середньому становить 2 (0-3,8) нмоль/л, норадреналіну - 4 (0 - 7,7) нмоль/л. Тільки 3-5% утворюються в організмі катехоламінів екскретується з сечею у вільній формі, саме їх найбільш часто визначають в клінічній практиці. При дослідженні за методом Е. Ш. Матлин і співавторів (1965) виділення катехоламінів з сечею за добу в середньому становить: адреналіну-44 (11-76) нмоль, норадреналіну - 159 (57-236) нмоль, дофаміну - 2112 (656-5024) нмоль.
Важливим тестом оцінки активності симпатоадреналової системи в організмі є визначення вмісту в сечі ваніліл-мигдальної кислоти (у нормі - 33 (15 - 45 мкмоль/добу), на частку якої припадає до 45% секретується в організмі адреналіну інорадреналіна.
При пухлини хромафинної тканини - феохромоцитомі рівень катехоламінів під багато разів підвищений. Особливо велика екскреція їх в сечі, зібраної протягом 3 год від початку кризу. Визначення катехоламінів у крові при вибірковому заборі проб на різних рівнях судинного русла уточнює локалізацію пухлини.
Статеві залози
Гормони статевих залоз за хімічною будовою належать до групи стероїдів; визначаються фізико-хімічними та радиоиммунологическим методами. При порушенні функції яєчників і яєчок найбільш показово в діагностичному відношенні визначення статевих гормонів та їх метаболітів у крові та сечі. У жінок вміст статевих гормонів в організмі, як і гонадотропінів, змінюється ...
