овлять тільки захворювання легенів у останній третині вагітності.
До ускладнень вагітності відноситься невиношування - мимовільне переривання вагітності в термін до 37 тижнів. Переривання вагітності при терміні 28-37 тиж називають передчасними пологами. Передчасно народжена дитина може вижити за умови ретельного спеціального догляду. Його шанси на виживання тим більше, чим більше термін перерваласявагітності. Невиношування у терміни до 28 тиж називають викиднем. Ранні викидні в терміни до 12 тижнів найчастіше обумовлені ендокринними захворюваннями матері. Переривання вагітності на дуже ранніх термінах (до 5 тижнів) обумовлені майже завжди генетично зумовленими причинами, вродженими вадами розвитку, несумісними з життям. Жінки, у яких були такі викидні, повинні пройти спеціальне обстеження в медико-генетичних консультаціях, причому обстежуються обидва з подружжя.
Частота невиношування вагітності у жінок, що лікувалися з приводу безпліддя, значно вище, особливо у жінок з безпліддям на ендокринній основі. Ці жінки повинні дотримуватися особливий режим і лікування, особливо до 13-14 тиж, в першу третину вагітності. Пізніше В«охоронніВ» функції приймає на себе плацента, що виділяє всі необхідні для збереження вагітності гормони. Причинами невиношування можуть бути захворювання матки внаслідок абортів, хронічні запальні процеси в слизовій оболонці матки, що перешкоджають нормальному прикріпленню заплідненої яйцеклітини в стінці матки. Під час абортів іноді пошкоджується шийка матки і утворюються бічні надриви. Внаслідок цього порушується м'язове кільце, що замикає вихід з матки, і при термінах більш 14 тижнів відбуваються розкриття шийки матки, В«випаданняВ» плодового яйця. Ця причина невиношування називається В«шийково-перешеечная недостатність В». Для її лікування розроблено кілька методів ушивання шийки матки під час вагітності. Після цієї операції вагітність розвивається нормально. Напередодні пологів шви знімають. Невиношування вагітності сприяють захворювання матері, токсикози вагітності, травми, важкі стреси. Жінки, у яких вагітність мимовільно перервалася (особливо більше 2 разів), обстежуються поза вагітності для уточнення причини невиношування та її ліквідації.
Спостереження за вагітною жінкою проводиться в жіночих консультаціях. Сучасні жінки чудово усвідомлюють необхідність медичного контролю під час вагітності, мета якого своєчасно виявляти і лікувати ускладнення вагітності, попереджувати появу ускладнень в пологах. Для цього періодично беруть на аналіз кров, сечу, проводять огляди терапевтом, лікарями інших спеціальностей. В останнє десятиліття можливості спостереження за плодом значно розширилися. Величезну роль у цьому зіграло впровадження ультразвукового дослідження, нешкідливого для матері і плоду при всіх термінах вагітності. Воно дозволяє діагностувати вагітність у терміни до 3-4 тижнів, коли сама жінка в цьому сумнівається, а лікар за допомогою гінекологічного дослідження не завжди...
