строго отиту, що перебігають з малою симптоматикою і сприятливим результатом, зустрічається важкий перебіг хвороби, ускладнене загальним токсикозом і закінчується летально. Відповідно до класифікації розрізняють три групи отитів: 1) отити з явними місцевими і загальними симптомами, 2) щодо латентні отити з мінімальною симптоматикою і 3) абсолютно латентні отити без місцевих явищ, в основі динаміки яких лежать загальні зміни в організмі дитини. br/>
1.3 Діагностика гострих захворювань середнього вуха
Діагностика гострих запальних захворювань середнього вуха у дітей дуже часто видається надзвичайно скрутною. При цьому не викликає сумнівів той факт, що чим менше вік дитини, тим можливості діагностики зменшуються. Клінічна симптоматика гострого середнього отиту дуже різноманітна і прояви захворювання іноді не вдається зв'язати з якою-небудь певною формою захворювання органу слуху. Це стає зрозумілим, якщо мати на увазі, що патологічний процес виникає у неповністю сформованому анатомо-фізіологічно органі і в організмі дитини, що має виражені вікові особливості. p align="justify"> У дітей на виникнення захворювання і його перебіг надають різноманітні фактори, в тому числі: стан верхніх дихальних шляхів, патологія бронхолегеневої системи, порушення шлунково-кишкового тракту, рахіт, загальна гіпо-та гіпертрофія, функція лімфоїдного апарату , реактивність імунологічного захисту. Їх вплив іноді неможливо визначити, вони настільки видозмінюють симптоматику гострого середнього отиту, що його діагностика стає вкрай скрутній [5,61]. p align="justify"> Діагностика гострого запалення середнього вуха у дітей, особливо раннього віку, зустрічає труднощі в результаті неможливості зібрати анамнез у самого хворого, відсутності характерних загальних і місцевих симптомів, властивих тільки певній формі ураження. У даній ситуації доводиться дуже детально розпитувати мати дитини, повністю спираючись у своїх міркуваннях на її суб'єктивні спостереження. p align="justify"> Таким чином, в діагностиці гострого запалення вуха анамнезу належить одне з провідних місць. При цьому, опитуючи мати дитини, потрібно звертати увагу на всі деталі життя дитини, включаючи протягом у матері вагітності та пологів. Слідом за цим слід розпитати мати дитини про раніше перенесені ним захворювання (рахіт, гіпотрофія, інфекційні, бронхо-легеневі та шлунково-кишкові захворювання, алергологічне стан.) При розмові з матір'ю дитини, з'ясовуючи історію даного захворювання, насамперед, слід дізнатися подробиці про його поведінці. Необхідно деталізувати відомості про його положення і позі в ліжечку, міміці у спокої і під час годування, характері крику, поведінці дитини, його психомоторної активності. Відомо, що такі ознаки, як раптове занепокоєння і скрик, переривчастий сон, під час якого дитина орудує головою і тягне руку до хворого вуха або трет його, при цьому прокидається, кричить і довго н...
