них захворювань у пацієнта чі будь-яких других відхілень від норми. Стан пацієнта на день перед операцією задовільний, СКАРГА немає, будь-які патологічні Зміни чг відхілення від норми відсутні, свідомість ясна. У ділянці пріпухлості прогресуючіх змін не виявлено. Необхідність Операції обгрунтована поступовім збільшенням кісті в об ємі з послідуючим ее проростания в ділянку носової порожніні та руйнування кісткової структури, наявністю косметичного дефекту. З урахуванням фронтального положення Ураження зуба та в плані естетики 21 та 22 зуби будут збережені, буде проведена позбав резекція коренів з метою видалений їх разом Із Оболонков кісті.
Планується проведення Операції цістектомії под інфраорбітальнім та різцевім знеболенням з використаних 2% розчин лідокаїну.
пацієнт ТА ЙОГО Родичі проінформовані про можливий ризико оперативного втручання та дали свою згоду.
Протокол Операції
Протокол № 1506
У пацієнта взято кров в об ємі 150 мл для виготовлення FRP-мембраною. Під інфраорбітальною и різцевою анестезіямі Sol. Lidocaini 2% - 3.0 ml проведено трапецієподібній Розріз слізової Оболонки и окістя до кісткі в области 11, 21, 22, 23, 24 зубів. Сформовано клапоть, основою Обернений до перехідної складки так, щоб майбутня кісткова рана булу Меншем за Розміри м якотканінного клаптя. Відслоюємо слізово-окістній клапоть в области 11, 21, 22, 23, 24 зубів. Виявля узури в стоншенній вздутій Компактній пластінці кісткі альвеолярного відростка, якові розшірюємо кусачками. Виявля и Повністю віділена оболонка радікулярної кісті, проведена резекція верхівок коренів 21 та 22 зубів, Які відалені разом Із Оболонков кісті. Рану ПРОМІТЕЙ Розчин фурациліну 1:5000. Фрезу згладжуємо гострі краї утвореної порожніні. У рану засіпаєм кістковий заміннік BIO OSS Spongiossa, накладаємо спочатку FRP-мембрану, а потім укладуємо увесь клапоть на місце та зашіваємо рану Вузлова кетгутових швами.
Оперував Гончарук-Хомин М.Ю. p align="justify"> Асистент Гончарук-Хомин І.Ю.
кіста щелепа Лікування скарга
Щоденник
.11.2012 р. - Загальний стан хворого в Наступний день после проведення оперативного втручання НЕ погіршівся, проведені повторні Дослідження НЕ виявило змін гемодинамічних Показників, температура тіла 36, 8 В° С. Пріпухлість в ділянці альвеолярного відростка 21, 22 зубів Зниклий, рана не кровоточить, патологічніх віділень немає, Скарги відсутні. p align="justify"> .11.2012 р. - Загальний стан хворого задовільний, СКАРГА немає. Патологічніх віділень Із рані не виявлено. p align="justify"> .11.2012 р. - Рана затягнулась Первін натягом, патологічніх змін не виявлено, Скарга відсутні. Проведено зняття швів. Дано поради Щодо покращення стану гігієні ротової порожніні. br/>
Епікріз
Хворий, ____ 34 р.., звернув Зі СКАРГА на неболюче вібухання верхньої щелепи Зліва, Що з явилося близьким року тому та Дещо збільшілось за Останні Чотири Місяці, та незначна пріпіднятість верхньої губи. З анамнезу виявлено, что 22 зуб раніше періодічно болів, альо Хворий з приводу цього до лікаря НЕ звертався. У ході клінічного Обстеження виявлено неболюче, помірної щільності віпячування альвеолярного відростка в ділянці 21, 22 зубів вкріте слізовою блідого кольору з вираженною судинно малюнком, валікоподібну пріпіднятість в ділянці дна нижнього носового ходу (валик Гербера), слабовіраженій симптом В«пергаментного хрускотуВ». За помощью ретгенограмі Було виявленості розрідження кісткової тканини округлої форми З чіткімі краями в ділянках коренів 21 та 22 зубів, Яку пошірювалось в ділянку дна носової порожніні. При проведенні пункції ОТРИМАНО опалесціюючу Прозоров рідіну бурштинового кольору, мікроскопічно в якій виявлено кристали холестерину. ЕОД 22 зуба виявило, что зуб НЕ реагує на Струмило Вище 150мА. ВРАХОВУЮЧИ дані анамнезу, клінічніх та інструментальніх методів Дослідження БУВ свячень заключний діагноз - радикулярного кіста 22 зуба без ознакой нагноєння з Поширеними на дно нижнього носового ходу. ВРАХОВУЮЧИ Збільшення Розмірів кісті за Останні Чотири Місяці, ее Поширення на дно носової порожніні та наявність косметичного ЕФЕКТ хворому призначен Операція цістектомії на 21.11.12 р. з попереднім ендодонтичного лікуванням 21 та 22 зубів та пломбуванням Коренєва каналів за помощью В«Portland CementВ», відновленням коронкової Частини помощью В«LateluxВ» (20.11.2012 р.). Оперативніше втручання Було проведено без ускладнень, хворому призначен постопераційна медикаментозні терапія: полоскання ротової порожнін Розчин фурациліну (1:5000), Призначено курс антибіотикотерапії натрій фузидину (2 табл. По 250 мг. Тричі на день з інтерваламі ...
