іні 21 та 22 зубів НЕ контуруються. Ділянка Ураження кісткової тканини пошірюється на дно носової порожніні. Діаметр розрідження кісткової тканини 21 мм. br/>
Результати пункції: у результаті проведення пункції отримай опалесціююча прозора Рідина бурштинового кольору. Мікроскопічно: значний кількість крісталів холестерину. br/>
Заключення лікарів-консультантів
Терапевта - загальний стан хворого відповідає нормі.
Кардіолога - СКАРГА на перебої в работе серця немає, змін на ЕКГ - не виявлено.
Невропатолог - СКАРГА немає, нервова діяльність у нормі.
Клінічній діагноз
ВРАХОВУЮЧИ Скарги хворого на наявність неболючого вібухання в области верхньої щелепи Зліва, Яку Хворий помітів близьким року тому, и Яке Почаїв турбувати у зв язку Із его невеликим збільшенням за Останні Чотири Місяці, попередні больові вічуття в ділянці 22 зуба, з Якими хвороба не звертався до лікаря; Виявлення податлівої, помірно щільної неболючої пріпухлості напівовальної форм Із вестібулярної Сторони альвеолярного відростка верньої щелепи в ділянці 21, 22 зубів, вкрітої блідою слізовою з вираженною судинно малюнком та наявністю в центрі пріпухлості слабовіраженого симптому В«пергаментного хрускотуВ», а такоже валікоподібного Підвищення в Основі нижніх носових ходу; Виявлення Показників ЕОД 22 зуба Вище 150 мА, наявності на рентгенограмі вогнища розрідження кісткової тканини в ділянках 21, 22 зубів округлої форм Із чіткімі рівнімі краями та Поширеними даного вогнища в ділянку дна носової порожніні, прісутністю в пунктаті опалесціюючої Прозорої Рідини бурштинового кольору з кристалами холестерину можна поставити клінічній діагноз: радикулярного кіста від 22 зуба без ознакой нагноєння.
заключний діагноз
радикулярного кіста 22 зуба без ознакой нагноєння з Поширеними на дно носової порожніні. Код за МКХ-10: К04.8. p align="justify"> План Лікування
Хворов Призначено:
Передопераційне Ендодонтичне Лікування 21 та 22 зубів з подалі пломбуванням Коренєва каналів за помощью В«Portland CementВ» та відновленням коронкової Частини помощью В«LateluxВ» (20.11.2012р.).
Операція цістектомії Із резекцією верхівок коренів 21 та 22 зубів, з послідуючим заповненості кісткового дефекту матеріалом BIO OSS Spongiossa та накладання FRP-мембраною (21.12.2012р.). p align="justify"> Постопераційна медикаментозні терапія: полоскання ротової порожнін Розчин фурациліну (1:5000), Призначено курс антибіотикотерапії натрій фузидину (2 табл. по 0,25 г. Тричі на день з інтерваламі у 8 годин) та ерітроміціну ( 1 табл. 0, 25 м. Тричі на день з інтерваламі 6 годин), метилурацил для покращення тканини обміну та швідшого заживлення рани (1 табл. по 0,5 р. 4 рази на день).: Sol. Furacilini 1:5000 - 250 ml.S. Для полоскання
: Tab. Erythromycini 0,25. S. 1 табл. х 3 р/д
: Tab. Natrii fusidini 0,25. S. 2 табл. х 3 р/д
: Tab. Methyluracilli 0,5. S. 1 табл. х 4 р/д
Передопераційній епікріз
_____, 34 роки, дата та час поступлення 12:00 19.11.2012 р. Призначено планова Операція цістектомії з приводу радікулярної кісті від 22 зуба з попереднім ендодонтичного лікуванням 21 та 22 зубів, пломбуванням Коренєва каналів за помощью В«Portland CementВ» та відновленням коронкової Частини помощью В«LateluxВ». Основними захворювання: радикулярного кіста верхньої щелепи в области 22 зуба Із Поширення на дно ніжньої носового ходу. Захворювання НЕ має вираженною клінічніх проявів, протікає безболісно, ​​пацієнт звернув з приводу появи косметичного дефекту (пріпідняття верхньої губи Зліва). Результати Обстеження хворого ВСТАНОВИВ неболючу, помірної щільності пріпухлість в ділянці альвеолярного відростка 22 зуба вкріту блідою слізовою Із вираженною судинно малюнком. У ході Обстеження були віявлені слабовіраженій симптом В«пергаментного хрускотуВ» та наявність віпячування в ділянці дна нижнього носового ходу (валик Гербера). Проведене рентгенологічного Обстеження у хворого Було підтверджено наявність вогнища розрідження кісткової тканини в ділянках коренів 21 та 22 зубів з чіткімі рівнімі контурами округлої форми, діаметром 21 мм. Пункція утворен виявило наявність Прозорої опалесціюючої Рідини бурштинового кольору, в якій мікроскопічно віявлені кристали холестерину. ЕОД 22 зуба - Вище 150 мА. Супутніх патологій у хворого не виявлено. Загальний стан задовільний, СКАРГА на Ураження будь-яких систем чг органів немає, загальне Обстеження систем та органів хворого, консультації лікарів терапевта, кардіолога, невропатолога, Загальні та біохімічні аналізи КРОВІ та сечі свідчать про відсутність соматич...
