х тіл, гіпокампу і його зв'язків з амігдалярного ядром. Крім алкоголізму, причинами цього синдрому можуть бути недостатність тіаміну іншої етіології (голодування, синдром мальабсорбції, неадекватне парентеральне харчування), а також ураження структур гіппокампового кола в результаті пухлини, травми, порушення мозкового кровообігу в басейні задніх мозкових артерій, гостра гіпоксична енцефалопатія та ін
2.2 Порушення пам'яті при деменція
Порушення пам'яті є обов'язковою ознакою деменції. Остання визначається як придбане в результаті органічного захворювання головного мозку дифузне порушення вищих мозкових функцій, що приводить до істотних ускладнень в повсякденному житті. Поширеність деменцій серед населення дуже значна, особливо в літньому віці: від 5 до 10% осіб старше 65 років мають деменції [4, c.110-116]
Традиційно прийнято розділяти деменції на "кіркові" і "підкіркові". Дане розділення відбулося з клінічної точки зору, проте самі терміни, по суті, не цілком коректні, оскільки морфологічні зміни при деменція рідко обмежуються тільки підкірковими або тільки корковими утвореннями. p align="justify"> Моделлю "кіркової" деменції вважається деменція типу Альцгеймера. Мнестичні розлади є основним клінічним проявом даного стану. Підвищена забудькуватість на поточні події зазвичай буває найбільш ранньою ознакою деменції типу Альцгеймера, іноді виступаючи як моносімптом. Надалі до порушень пам'яті приєднуються інші когнітивні порушення - апракто-агностичний синдром, мовні порушення за типом амнестичної або сенсорної афазії. p align="justify"> На розгорнутих стадіях деменції типу Альцгеймера порушення пам'яті характеризуються поєднанням фіксаціонной, антероградной і ретроградної амнезії. На відміну від корсаковскому амнезії при деменції типу Альцгеймера порушуються всі види довготривалої пам'яті: епізодична, семантична, процедурна і мимовільна. Знижується також обсяг і час утримання сліду в оперативній пам'яті. Ретроградна амнезія при деменції типу Альцгеймера виражена в значно більшому ступені, ніж при корсаковського синдромі, нерідко супроводжується вираженими конфабуляциями, які можуть мати фантастичний характер. Однак пам'ять на найбільш віддалені події тривалий час залишається відносно збереженою. p align="justify"> В основі мнестичних розладів при деменції типу Альцгеймера лежить виражена недостатність процесів запам'ятовування і відтворення інформації. Власне зберігання інформації, цілком ймовірно, не страждає. Важливу патогенетичну роль у порушеннях запам'ятовування нової інформації при деменції типу Альцгеймера грає ацетилхолинергический дефіцит, який призводить до ослаблення процесу консолідації сліду пам'яті. Наявність порушення консолідації сліду зближує мнестичні розлади при корсаковського синдромі і деменції типу Альцгеймера. Однак, як уже зазначено, порушення пам'яті пр...
