алергічна реакція уповільненого типу.
Головну роль у розвитку цієї форми іммунопатологіі грають Т-лімфоцити пам'яті, несучі специфічні рецептори до антигену, Тх 1 типу та/або CD8 +-кілери. Вони з'являються після первинної реакції. Сенсибілізовані імунні Тх1 при повторному взаємодії з антигеном перетворюються в Т-лімфобластів. У їх цитоплазмі синтезуються інтерлейкіни та інші цитокіни. Ці цитокіни привертають і активують макрофаги і гранулоцити, формують клітинний інфільтрат, створюють осередок запалення. Виділення цитокінів може призвести також до проліферації і диференціювання клітин-кілерів, що, у свою чергу, веде до прямого пошкодження тканин. p align="justify"> 5. Антірецепторние реакції V тип
У деяких випадках в організмі утворюються аутоантитіла класу IgG проти рецепторів власних клітин. Такі антитіла зв'язуються з відповідним рецептором і змінюють функцію клітин (посилюють або пригнічують). br/>
4. Діагностика лікарської алергії
А. Анамнез. Діагноз лікарської алергії зазвичай ставлять на підставі даних анамнезу. Лабораторні методи діагностики неспецифічні. При зборі анамнезу звертають увагу на таке. p align="justify">. З'ясовують, які лікарські засоби приймає хворий. Враховують всі препарати, в тому числі рідко викликають алергію і раніше застосовувалися хворим у відсутність побічної дії. p align="justify">. Встановлюють час, який проходить між застосуванням препарату і появою побічних дій. У більшості випадків лікарська алергія розвивається через 7-10 діб. після початку лікування. Анафілактоїдні реакції розвиваються незабаром після застосування препарату. p align="justify">. З'ясовують шлях введення препарату, тривалість лікування, уточнюють, не застосовувався чи препарат раніше. Ризик лікарської алергії підвищується при частому призначенні препаратів для парентерального введення у високих дозах. Бажано встановити, коли і після якої дози препарату з'явилися ознаки лікарської алергії. p align="justify">. Зіставляють клінічні прояви, що спостерігаються у даного хворого, з проявами різних форм лікарської алергії. p align="justify">. Швидке поліпшення стану після відміни препарату підтверджує діагноз лікарської алергії. При застосуванні препаратів тривалої дії побічні ефекти зберігаються довше. Слід враховувати, що деякі препарати, наприклад антимікробні, входять до складу харчових продуктів, тому хворі можуть не знати, що тривало приймають їх. p align="justify"> Б. Імунологічні дослідження. Для підтвердження діагнозу лікарської алергії необхідно продемонструвати сенсибілізацію до препарату або його метаболітів. Більшість лікарських засобів мають низьку молекулярну масу (близько 1000), тому самі по собі не викликають імунну відповідь. Він розвивається тільки при утворенні комплексів з молекул препарату і високомолекулярних білків-носіїв. Ос...
