развукових хвиль від тканин або органів внаслідок їх різного акустичного опору.
Лапароскопію застосовують у тих випадках, коли іншими методами неможливо поставити діагноз захворювання печінки. Сучасні лапароскопи забезпечені фото-і кінокамерою. У хірургічній гепатології лапароскопію застосовують в цілях діагностики вогнищевих уражень печінки (пухлин, кіст), раку жовчного міхура, для диференціальної діагностики жовтяниць. Лапароскопія не замінює пробну лапаротомію. p align="justify"> Пункційна біопсія печінки в останні роки знаходить все більш широке застосування в клініці. Існують три методи отримання біопсійного матеріалу з печінки:
) черезшкірна, або сліпа, біопсія;
) біопсія під контролем лапароскопа (прицільна біопсія);
) хірургічна, або відкрита, біопсія.
Методи дослідження жовчного міхура та жовчних проток. До спеціальних методів дослідження жовчного міхура та жовчних проток відноситься хроматичне дуоденальне зондування (барвиста проба Фебреса) і пероральна, внутрішньовенна або інфузійна холеграфія. p align="justify"> При дуоденальному зондуванні із застосуванням барвистої проби Фебреса хворому за 14 год до зондування дають перорально 0,15 г метиленового сини і протягом цього часу забороняють їсти і пити. Д. Фебрес (1942 р.) встановив, що метиленовая синь, введена всередину, виводиться частково нирками, частково печінкою. При виділенні з печінки вона стає безбарвною, але в жовчному міхурі знову перетворюється на хромоген і забарвлює міхурну жовч в синювато-зеленуватий колір, порції В«АВ» і В«СВ» мають звичайний жовтий колір. p align="justify"> Важливу роль відіграє лабораторне та мікроскопічне дослідження отриманих порцій жовчі (В«АВ», В«ВВ», В«СВ»).
Рентгенологічне дослідження жовчних шляхів при хронічному холециститі дає можливість встановити калькульозні і некалькулезного форми, виділити хворих з не функціонує (відключеним) жовчним міхуром.
В основі холецистографії лежать фізіологічні механізми: здатність печінки витягувати з крові і виділяти з жовчю деякі контрастні речовини, а жовчного міхура - концентрувати їх у своєму вмісті. В даний час для холецистографії використовують в основному пероральний шлях введення контрастної речовини білітраста. p align="justify"> Холеграфія - рентгенологічний метод дослідження, при якому на рентгенограмі отримують зображення не тільки жовчного міхура, а й жовчних проток.
Як і Холецистографія, холеграфія заснована на здатності печінки виділяти з крові з жовчю органічні сполуки йоду. Для холеграфіі застосовують контрастні речовини, з високою гепатотропних і містять багато йоду (білігност, адіпіодон, холеграфін, ендографін, білівпетан та ін.) p align="justify"> Внутрішньовенна холеграфія. Рентгенівські знімки роблять протягом години через кожні 15 хв після введення всієї дози препарату, потім чере...
