дить до його загибелі. Антіперестальтіческіе скорочення міосальпінкса виганяють плодове яйце з просвіту труби в черевну порожнину. Даний процес супроводжується кровотечею в просвіт труби, звідки кров потрапляє в черевну порожнину через черевне отвір. p align="justify"> Розрізняють повний трубний аборт - плодове яйце повністю відділяється від стінки маткової труби і цілком виганяється в черевну порожнину і неповний трубний аборт - залишається зв'язок між плодовим яйцем і фімбріями.
Розрив маткової труби здійснюється внаслідок проростання її слизової, м'язової і серозної оболонок ворсинами хоріона. При цьому внутрішньочеревний кровотеча відбувається через пошкодження судин труби. p align="justify"> Механізм переривання трубної вагітності залежить від морфо-функціональних особливостей того відділу, в якому відбулася імплантація бластоцисти. Найбільший ступінь деструкції стінки труби, що супроводжується руйнуванням всіх її оболонок, спостерігається в интрамуральном і істміче-ському відділах. p align="justify"> При істміческой локалізації плідного яйця перфорація стінки труби виникає за 4-6 тижнів після запліднення, що пов'язано зі слабкою власною пластинкою ендосальпінкса. Інтрамуральна вагітність може тривати до 10-16 тижнів завдяки потужній м'язової оболонці і багатому кровопостачанню цього відділу. У ампулярному відділі труби інвазія трофобласта обмежується межами слизової оболонки. Переривання такої вагітності за типом трубного аборту відбувається в 4-8 тижнів в результаті руйнування внутрішньої капсули плодовместіліща, поступового відшаровування плодового яйця від стінки труби і кровотечі в її просвіт. br/>
. Діагностика позаматкової вагітності
В даний час у зв'язку з підвищенням якості діагностики (в першу чергу, УЗД і моніторинг вмісту ХГЛ) стало можливим діагностувати прогресуючу трубну вагітність.
Порядок діагностики
. Анамнез життя. p align="justify">. Гінекологічний анамнез. p align="justify">. Характерні клінічні симптоми. p align="justify">. Трансвагінальна ехографія. p align="justify"> В· Ультразвукові критерії позаматкової вагітності:
В· збільшення матки при відсутності органічних змін в міометрії або маткової вагітності;
В· потовщення серединного М-еха;
В· виявлення в проекції придатків матки (ізольовано від яєчників) утворень з негомогенной луна-структурою і підвищеним рівнем звукопоглощаемость;
В· наявність вільної рідини в поглибленнях малого тазу;
В· виявлення поза порожнини матки плодового яйця з живим ембріоном.
. Визначення рівня хоріон...
