До недоліків культурального методу відноситься тривалість очікування результату (до 4-8 тижнів), проте в деяких випадках мікобактерії туберкульозу можна виявити тільки даним способом. p align="justify"> Через високу вартість, відсутність стандартних методик і достатньої кількості обгрунтованих даних, ПЛР як метод виявлення мікобактерій туберкульозу в даний час широко не застосовується.
Візуалізують методи дослідження
Рентгенографія, рентгенотомографія, комп'ютерна томографія доповнюють результати клінічного обстеження хворих, а при формах туберкульозу з мікобактеріями туберкульозу мають вирішальне значення. Провідним методом діагностики туберкульозу органів дихання вважається комп'ютерна томографія. p align="justify"> У більшості випадків туберкульозні зміни локалізуються в 1-2-м і 6-м сегментах легенів і мають різноманітні рентгенологічні прояви - від одиночних або множинних зливних вогнищ, округлих інфільтратів і пересціссурітов до пайових туберкульозних пневмоній. Часто виявляються каверни, для яких характерні певні закономірності бронхогенного обсіменіння:
при каверні, розташованої у верхній частці лівої легені, типово наявність вогнищ обсіменіння по периферії, в передніх (3-м, 4-м і 5-м) і нижніх (7-м, 8-м , 9-м, 10-м) сегментах цього ж легені;
при правобічних кавернах вогнища обсіменіння поширюються на розташовані нижче відділи тієї ж частки (з переважним ураженням 3-го сегмента), а також ліва легеня (переважно в 4-й і 5-й сегменти і сегменти піраміди нижньої частки ).
При первинному туберкульозі на рентгенограмах виявляється розширення кореня легені або середостіння (за рахунок збільшених лімфовузлів) іноді в поєднанні з вогнищевими змінами в самих легенів (при первинному туберкульозному комплексі).
Загальні принципи лікування туберкульозу легенів
Цілі лікування:
ліквідація клінічних проявів і лабораторних ознак туберкульозного запалення; стійке припинення бактеріовиділення, підтверджене мікроскопічними і культуральними дослідженнями; регресія рентгенологічних проявів туберкульозу (вогнищевих, інфільтративних, деструктивних); відновлення функціональних можливостей і працездатності пацієнтів.
Лікування хворих на туберкульоз легень проводиться комплексно і включає:
фармакотерапію протитуберкульозними лікарськими препаратами;
патогенетичну терапію і лікування супутніх захворювань;
коллапсотерапія;
хірургічне лікування.
Туберкульоз є однією з головних причин смертності від інфекційних захворювань. Щорічно у світі від туберкульозу помирає близько 3 мільйонів чоловік, а в країнах...
