> Лейкоцити - 5,8 * 10 9 / L
Лімфціти - 39%
Моноцити - 7%
С / я - 35%
П / я - 1%
Еозинофіли - 4,74%
Тромбоцити - 202 * 10 9 / L
ШОЕ - 7мм/час
Висновок: ОАК d в межах норми
. ОАМ (13.09.2013)
Колір - солом'яний
Уд. вага - 1020
Прозорість - прозора
Білок - відсутня
Епіт. клітини: плоскі - 0-1 в п / зр
Лейкоцити - 0-1 в п / зр
Бактерії відсутні
Висновок: ОАМ в межах норми
. Біохімічне дослідження крові (16.09.2013)
Холестерин - 5,3 ммоль / літр
Заг. білірубін - 23,2 ммоль / літр
Сечовина - 3,9 ммоль / літр
Креатинін - 53мкмоль / л
Заг. білок - 57,6 г / л
АСТ - 30,2 Од / л
АЛТ - 17 Од / л
ГГТ - 19,2 Од / л
Глюкоза - 15 ммоль / л
Висновок: гіпербілірубінемія
. Аналіз на чутливість до антибіотиків: чутливий до гентаміцину, ціпрофлоксацінк, цефазаліну, оксациллину
VII. Клінічний діагноз
Інфекційний дерматит гомілки в стадії вирішення
Обгрунтування діагнозу:
Діагноз був поставлений по:
скарги хворого при вступі (Хворий скаржився при вступі на великі висипання червоно-синюшного кольору в області лівого і правого гомілки. При цьому з об'єктивних відчуттів хворий відзначає свербіж і печіння в області висипань. При розчісуванні місць поразок зазначалося рясне мокнутие. При напрузі ніг відзначається болючість через що утворюються невеликих (0,8-1,2 см) тріщин на уражених ділянках шкіри. За характером свербіж і печіння постійні, середньої інтенсивності; біль тільки при напрузі ніг (ходьба, зміна положення в ліжку), виражена помірно.)
За даними об'єктивного обстеження: ознаками, характерним для даного захворювання клінічних: локалізація на нижніх кінцівках, спочатку процес був асиметричним, а потім став симетричним, відзначається суцільний вогнище ураження по периферії, вогнище червоно-синюшного кольору.
Стадія дозволу т.к. помітно зменшення вогнища в розмірах по периферії, відсутні нові морфологічні елементи, більшість везикул розкрилися з утворенням ерозій, ерозії дозволяються.
VIII. Диференціальний діагноз
Диференціальний діагноз проводять з алергічним дерматитом і червоним плоским лишаєм.
Мікробна екзема - захворювання неалергічного генезу. Сенсибілізація до мікроорганізмів і продуктів їх життєдіяльності. Поширення осередкове. Мокнутие по типу «серозних колодязів». Локалізація переважно на нижніх кінцівках. ПМЕ: плями, папули, везикули. Межі нечіткі. Схильність до периферичної росту. Істинний і помилковий поліморфізм з переважанням помилкового. Об'єктивні відчуття: свер...
