го зростання, участі в реалізації федеральних програм з подальшим обміном досвідом і спілкуванням з колегами з інших ЛПУ або регіонів, вирішення питань соціальної захищеності [8].
1.2 Проблеми в управлінні якістю сестринської допомоги та можливі шляхи їх вирішення
Управління якістю сестринської допомоги на сьогоднішній день без сумніву є дуже важливою і актуальною проблемою. У світлі сучасних вимог більшу увагу відводиться первинній ланці медичної допомоги, ранній діагностиці і найголовніше, профілактиці захворювань та ускладнень, які неможливі без активного використання сестринського персоналу, їх знань і вмінь по догляду за пацієнтами, з виконання технологій і маніпуляцій, роботі з родичами і самими пацієнтами з навчання навичкам виконання найпростіших маніпуляцій, грамотному надання невідкладної долікарської допомоги тощо От саме цієї чіткості в оцінці сестринської діяльності, конкретних критеріїв в оцінці результату, простоти використання формул і розрахунків поки не простежується. Повністю виключені з рівнів оцінки якості самі фахівці сестринської справи, все знову віддано в руки лікарів [4].
На сьогоднішній день видано накази № 209 від 25.06.02 та № 267 від 16.08.02 про внесення доповнення до наказу МОЗ України № 337 «Про номенклатурі спеціальностей в установи охорони здоров'я Російської Федерації», де введена спеціальність 040601 «Управління сестринської діяльністю», а так само перелік відповідності спеціальністю «Управління сестринської діяльністю» посад фахівців з вищою сестринським освітою за спеціальністю «Сестринська справа», розроблена Галузева програма «Управління якістю вздравоохраненіі на 2003-2010 роки» [10].
Однак, на жаль, незважаючи на нормативні акти керівники ЛПУ, не використовують повною мірою потенціал сестринського персоналу з урахуванням його професійної компетенції. Медична сестра повинна більшою мірою відповідати потребам населення, а непотрібних системи охорони здоров'я. Вона повинна трансформуєтьсятися в добре освіченого професіонала, рівного партнера, самостійно працювати з населенням, сприяючи зміцненню здоров'я суспільства. Саме медичній сестрі зараз відводиться ключова роль в медико-соціальної допомоги людям похилого віку, пацієнтам з інкурабельного захворюваннями, санітарному освіті, організації освітніх програм, пропаганді здорового способу життя. Поступальний рух середньої медичної ланки вперед явно відчувається з 1992 року, після I науково-практичної конференції в Галіцино. На ній сформульовано нове визначення сестринської справи; ... «це частина медичного догляду за здоров'ям, наука і мистецтво, спрямовані на вирішення існуючих і потенційних проблем зі здоров'ям у змінюються умовах навколишнього середовища», та визначено функції сестринської справи:
· участь у догляді;
· педагогічна;
· виконавська;
· дослідницька [20].
Крім традиційного догляду за хворими у медичної сестри 21 століття з'являються нові напрямки діяльності, вона повинна прийняти на себе безліч різноманітних функцій. З поширенням вищої сестринської освіти з'явилася можливість самостійно проводити наукові дослідження, результати яких фахівці сестринської справи в змозі реалізувати самостійно, а також можливість підготовки сестринських кадрів силами самих медичних сестер ...
