який безболісний. Перитонеальні симптоми негативні. Печінка не виступає за краї реберної дуги. Селезінка не пальпується. Нирки не пальпуються. Фізіологічні відправлення в нормі.
. Висип локалізується на розгинальних поверхнях кінцівок і волосистої частини голови. Висип симетрична, представлена ??лентікулярнимі папулами на волосистій частині голови, бляшками розміром до 7 см. На розгинальних поверхнях колінних і ліктьових суглобів. Папули плоскої форми, з нерівними краями, поверхня шорстка, покрита лусочками, щільної консистенції. Лікування отримує, переносить добре.
19.09.14
1. Нових висипань при огляді не виявлено. Зменшилася лущення, свербіж шкіри менш виражений. Загальний стан задовільний. Температура 36,6 Свідомості ясне. Становище активне. Шкіра смаглявого кольору. Перкуторно над усіма відділами грудей ясний легеневий звук. Тони серця гучні, ритмічні.
Розщеплення і роздвоєння тонів немає. Додаткових тонів і шумів немає. ЧСС 68 на хвилину, АТ - 110/70 мм.рт.ст. Живіт м'який безболісний. Перитонеальні симптоми негативні. Печінка не виступає за краї реберної дуги. Селезінка не пальпується. Нирки не пальпуються. Фізіологічні відправлення в нормі.
. Висип локалізується на розгинальних поверхнях кінцівок і волосистої частини голови. Висип симетрична, представлена ??лентікулярнимі папулами на волосистій частині голови, бляшками розміром до 7 см. На розгинальних поверхнях колінних і ліктьових суглобів. Папули плоскої форми, з нерівними краями, поверхня шорстка, покрита лусочками, щільної консистенції. Лікування отримує, переносить добре. Нових висипань немає. Без соматичних змін.
25.09.14
1. Загальний стан задовільний. Температура 36,6. Свідомість ясна. Становище активне. Шкіра смаглявого кольору. Перкуторно над усіма відділами грудей ясний легеневий звук. Тони серця гучні, ритмічні.
Розщеплення і роздвоєння тонів немає. Додаткових тонів і шумів немає. ЧСС 68 на хвилину, АТ - 110/70 мм.рт.ст. Живіт м'який безболісний. Перитонеальні симптоми негативні. Печінка не виступає за краї реберної дуги. Селезінка не пальпується. Нирки не пальпуються. Фізіологічні відправлення в нормі.
. Елементи висипу стали плоскими, зблідли, лущення припинилося, навколо папул з'явився віночок депігментації. Нових висипань немає. Фототерапію переносить добре. Соматично без особливостей.
Епікриз
Хворий Б ***, 27років, перебуває на стаціонарному лікуванні в БУЗОО ККВД з 10 вересня 2014года з діагнозом: псоріаз звичайний, прогресуюча стадія. При надходженні в БУЗОО ККВД пацієнт пред'являв скарги на висипання на розгинальних поверхнях ліктьових і колінних суглобів, у тому числі волосистої частини голови, які супроводжувалися легкою сверблячкою, лущенням. При об'єктивному обстеженні на шкірі ліктьових і колінних суглобів, виявлені великі папули рожевого кольору, що злегка піднімаються над рівнем шкіри, на волосистій частині голови лентікулярние папули червоного кольору, округлої форми, чітко обмежені від здорової шкіри. По краях елементів - обідок гіперемії. Отримано тріада псоріатичних феноменів. Були проведені наступні дослідження: загальний аналіз крові (висновок: в межах норми), загальний аналіз сечі (висновок: без патології), біохімічний аналіз крові (висновок: в межах норми), мікрореакція (результат негативний), ВІЛ (негативно), Гепатит В (негативно), Гепатит С (негативно), Аналіз калу на яйця глистів (Висновок: яйця глистів не виявлені)
Призначено наступне лікування: Вітаміни аевіт, Супрастин 1 табл. (0,025) 2 рази на день, місцево - 2% -серносаліціловая мазь + мазь Белодерм raquo ;, 2 рази на день на вогнища, спрей Латікорт на волосяну частину голови 1 раз на день. Фототерапія UVB 311 нм. по 4-х денний схемою. Лікування переносить без ускладнень.
В результаті лікування відзначено поліпшення стану: нові елементи не утворюються, лущення старих елементів зменшилася, елементи бліднуть, уплощаются. Хворий виписаний зі стаціонару з рекомендаціями.
Рекомендовано:
. Диспансерний облік у дерматолога за місцем проживання.
2. Дотримуватися молочно-рослинної дієти з обмеженням вуглеводів, тваринних жирів, виключення гострих , смажених страв, алкоголю.
. Уникати стресових ситуацій.
. У домашніх умовах застосовувати хвойні та гірчичні ванни.
. Санаторно-курортне лікування.
Прогноз захворювання у хворого:
Прогноз для життя і працездатності сприятливий. Для попередження рец...
