озладамі.
Чи не Дивлячись на том, что існують ЗАТВЕРДЖЕНІ Критерії Шизофренії и уніполярніх непсихотичних депресій, в діагностіці розладів зі змішанімі як психотичного, так и афективних симптомами існують дилема. Kendler на Основі літературних даних Зробив Висновок, что існують діагностичні Відмінності между депресіямі з коливання настрою и психотичного симптомами и шізофренією. Дивно Було том, что існують Відмінності между психотичного депресією з афективних коливання и без них. Цей ПІДХІД прівертає до висновка, что психотичного депресія з коливання настрою виразности відокремлена підгрупа афективних розладів.
Причини афективних розладів:
· генетичні аспекти. Примерно 50% біполярніх Хворов мают хоч бі одного батька, что страждає розладамі настрою. Було Виявлено, что домінантній ген, локалізованій на короткому плечі хромосоми 11, дает сильно Схильність до біполярніх розладів в одній сім'ї.
· Псіхосоціальні аспекти. Події ЖИТТЯ І стрес, преморбідні особові Чинник (особини что схільні до навіювання), псіхоаналітічні Чинник, когнітівні Теорії (депресія у зв'язку з неправильним розумінням подій в жітті) [17].
При дослідженні афективних розладів часто спостерігається тенденція маскування депресії и тривоги соматичного захворюваннямі. Клінічне епідеміологічне Вивчення цієї проблеми віявіло, что более 10-20% пацієнтів з депресією и тривожно розладамі звертають спочатку до терапевтів. Опубліковані дані про том, что при Первін зверненні до лікарів Загальної практики не розпізнається від 20% до 80% псіхічніх розладів.
афективних розлад у дітей у віці 10-14 років діагностується в Україні необґрунтовано Рідко. У більш Ранн віці випадки подобной діагностики нам невідомі.
Ніні афектівні розладі у дітей и підлітків розглядаються у рамках маніакально-депресивний психоз, афективного психозу (по сучасній термінології) и его м'яких форм - ціклотімії, Шизофренії, реактивних станів, а такоже при органічніх Ураження мозк (Башина В. М., Пивоварова Г. Н., Данилова Л.Ю.) Найбільш Визнання в Дитячій психіатрії є нозологічна класична Класифікація афективних розладів. Досить Поширена и систематика афективних розладів в дітінстві на Основі синдромального підходу (Пантелєєва Г.П., Цуцульковская М.Я.).
Афектівні розладі у підлітків з віку 10-12 років по клінічніх проявах мало відрізняються від афективних розладів у дорослих. У цьом віці дівчатка хворіють в 3 рази Частіше, чем хлопчики, и захворювання Частіше розпочінається з депресивно стану. У підлітків спостерігаються, загальмованість в моторіці и мові, зниженя актівності, нерішучість, млявість, пасівність, з'являються й достатньо усвідомлені переживання туги, апатії, прігніченості, смутку, нудьги або тривоги, занепокоєння, неможлівості зосередітіся, інтелектуальній прітупленості. Іпохондрічній еквівалент проявляється різнімі іпохондрічнімі Скарга, підлітки дратівліві, плаксіві, говорять только про хворобу, ухіляються від відвідування школи.
А.Є.Лічко підкреслював, что на усій поведінці лежить як бі мітка відчаю, підлітки схільні до аутоагресії и суїціїдальніх СПРОБА.
Підліток, схільній до цього розладу, водночас может буті прігніченім, Сумной, або заспокоюється, справляючі враження звічайна підлітка. Для біполярного розладу характерні емоційній підйом и Відчуття благополуччя, но ЦІ Відчуття могут Швидко змінітіся на гнів, роздратування - например, коли підліткові в Чомусь перешкодіті або завадіті. Оскількі много підлітків з ЦІМ явіщем часто переживаються депресію, їх легко довести до сліз. Для типового афективного розладу характерні активна радість, зацікавленість у всьому, швидке мислення, что скачи, Підвищення апетита, бездумна розтрат грошів, втеча з будинку. Підлітки, у якіх є прісутнім депресивно-афектівні розладі, схільні до перепадів настрою: смуток - захоплення; повільність - Активність; байдужість - ініціатівність, Прагнення допомагаті оточенню; сонлівість - Бадьорість, прилив сил. У них відзначаються різкі и ціклічні Зміни в настрої и потужні сплески актівності. Такі підлітки могут проявляті безрозсудність, легковажність, крайнє збудження, балакучість у поєднанні з Мареною велічі (например, підліток почуває себе всемогутнім). Вважається нормальним, если дитина уявляє, нібіто у него якісь віняткові здібності, но підліток з біполярнім явіщем Дійсно Переконаний в тому, что ВІН всемогутній. Такоже для підлітків з симптомами біполярного розладу звічайні безсоння, емоційне збудження и занепокоєння. У таких підлітків відзначається зростання самооцінкі и потужній прилив ЕНЕРГІЇ в одному з ціклів Зміни настрою. ЦІ підлітки могут даже цілодобово Не спати, чи не Відчуваючи Втом. Альо при цьом может буті присутности неуважність и Швідкі Зміни однієї думки на іншу. У підлітків, з симптомами біполярного...
